男57岁,患有脑梗塞,我床4个月,喝水易呛...

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男57岁,患有脑梗塞,我床4个月,喝水易呛,现基本以流食为主,尿红,色如浓茶隔夜
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院 内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:目前诊断最可能就是脑梗塞.
意见建议:治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症.
  1,适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理.
  2,改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐,706代血浆,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天.有头痛,恶心,呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升.
  3,溶血栓疗法 常用尿激酶,链激酶溶解血栓.用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天.也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用.溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果.
  4,高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率.宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制.
  5,调节血压,控制高血脂,高血糖 目的是控制发病的危险因素.但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高.脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制.
生活护理:
低盐低脂饮食,合理的运动.
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脑梗一般指脑梗死,脑梗死水容易呛可能是梗死区位于支配咽部肌肉的区域,具体分析如下:
脑梗死后大脑的梗塞部位出现了缺血,造成脑功能障碍,如果梗塞区在支配咽部肌肉的区域,会导致会厌无法覆盖喉咙,导致喝的水误入呼吸道,从而造成呛咳。可以服用艾地苯醌片、尼麦角林片、吡拉西坦片等促进脑功能恢复的药物。脑梗死的人在喝水时可以少量多次喝,一次不要过量,以免引起呛咳。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗一般指脑梗死,脑梗死水容易呛可能是梗死区位于支配咽部肌肉的区域,具体分析如下:
脑梗死后大脑的梗塞部位出现了缺血,造成脑功能障碍,如果梗塞区在支配咽部肌肉的区域,会导致会厌无法覆盖喉咙,导致喝的水误入呼吸道,从而造成呛咳。可以服用艾地苯醌片、尼麦角林片、吡拉西坦片等促进脑功能恢复的药物。脑梗死的人在喝水时可以少量多次喝,一次不要过量,以免引起呛咳。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
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一般情况下,如果有胃炎糜烂,肝囊肿,脑梗塞等多种疾病,建议患者改变饮食习惯,并根据病因对症治疗。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。
通常来讲,对于胃炎糜烂,如果是幽门螺旋杆菌感染造成的,可以积极四联治疗,若是其他病因,可以服用抑制胃酸、根除HP及保护胃黏膜的药物。而对于肝囊肿,如果囊肿小于5cm,患者也没有症状,定期复查即可,但如果肝囊肿直径大于5cm,可以手术治疗。脑梗塞不发作的话,患者可以每年去医院进行保养,也可以使用甲钴胺等药物,配合银杏达莫注射液等药物输液治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。在饮食习惯上,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

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