70岁的老人外伤性脾破裂该如何治疗?

会员41703549 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
70岁的老人外伤性脾破裂该如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

他们说是脾碎裂.等脾再出血时再治疗.为什么啊?

想得到怎样的帮助:

现在是不是该及时手术阿?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院 外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,70岁老人脾损伤可能是外伤裂口很小,出血量小,或者是脾包膜下出血, 这样的话,因为老人年纪大,可以进行观察,如果患者血压平稳,无明显下降,而腹腔内出血量少,可进行休息等对症治疗,不需要手术。
意见建议:鉴于目前的情况可能老人脾出血很少,建议进行观察,如果在观察中出血量明显增加,老人血压下降,经补液无明显回升,就需要立即进行手术治疗,切除脾脏就行了。
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老人骨盆骨折治疗方法包括休息、保守治疗、功能锻炼等。
老年人骨盆骨折多因严重外伤所致,特别在高处坠落伤和严重交通事故中,此外,还可能在跌倒后造成骨盆骨折。老年人骨盆骨折后,可导致髋关节疼痛,肿胀和功能障碍,也有会阴部青紫瘀斑。所以在发生髋部损伤之前应该对患者采取早期正确有效的护理措施。若因跌倒造成多数,损伤程度并不严重,积极保守处理即可。在对患者进行护理过程中主要是要注意预防并发症发生,包括出血或者感染。需要卧床休息3-4周左右的时间,再渐渐下床走路即可,可采用某些消炎镇痛药物进行对症治疗。对于髋部和大腿上段部位的关节都要做相应的功能锻炼。也应预防深静脉血栓的发生,事关重大。
在这个过程中,一定要注意观察患者的病情变化,如老年人骨折较严重,并且x身体条件还是不错的,可考虑手术,能有效解剖复位,并可尽量减少后遗症。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般保守治疗的话至少需要30~50天以上,如果病情稳定才可以慢慢的恢复活动。你这个症状需要先住院观察。稳定后才可以出院。如果恢复比较快的话,一般半个月以后就可以坐一下。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

注意合理地安排膳食:老年人在日常生活中要调整好动植物脂肪的摄入比例。动植物脂肪的正常摄入比例是1∶2。就是说,要少吃油腻、煎炸食品,多食新鲜蔬菜、水果,尤其要多吃莲子、红枣、核桃、黑芝麻、黑木耳等食品,以补充锌、锰等微量元素的流失和不足。还可适当吃一点动物的肝脏以补充维生素A,从而增强机体的抗氧化能力。同时要多摄入含纤维素的食物,以保持大便通畅,防止有害物质被人体吸收。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,老人腿部血栓可以通过手术治疗。
老年人下肢的血栓一般有两种,一种是动脉血栓,一种是静脉血栓。不管是血管内的血栓,还是血管内的血栓,都要进行抗凝、溶栓治疗,病情比较急、比较严重的,需要进行外科切开取栓,术后还要定期检查凝血功能,了解血栓的大小和范围。一般来说,只要及时就医,及时治疗,预后都会很好。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脾破裂是比较常见的疾病,分为保守治疗和手术治疗,保守治疗需要避免活动,一般是3周可以下床轻微活动,活动后很引起再破裂,应该及时到医院进行彩色多普勒或CT检查,并作出相应的治疗。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

老年人肺癌晚期已经出现了脑转移,就是肺癌,远处转移,可能会出现不同程度的神经精神症状,甚至于肺性脑病,昏迷等,这样只能是对症支持治疗,如果出现了,脑水肿,那样增高,恶心呕吐,那么叫对症应用止吐的药物,降颅压治疗,没有更好的办法。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。