通常情况下，怀孕初期像来月经一样流血可能是先兆流产、阴道炎、宫颈炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：
1.先兆流产：先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，孕早期的孕妇可能会因为做完阴超刺激到子宫，进而导致先兆流产，最终出现怀孕初期像来月经一样流血的情况。孕妇应卧床休息，避免劳累，多吃高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，保持一个愉悦的心情，以保住胎儿。孕妇还可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、固肾安胎丸等药物来保胎。
2.阴道炎：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，一般会出现阴道分泌物增多、白带异味、阴道疼痛、阴道少量出血等症状，因此怀孕初期像来月经一样流血可能是阴道炎导致的。日常生活中，孕妇应注意个人卫生，保持私处的清洁、干燥，早睡早起，还可以适当的进行运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。孕妇生产后，可以按照医嘱使用妇科千金片、妇炎消胶囊、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
3.宫颈炎：宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，主要症状为阴道分泌物增多、白带异味、阴道不规则出血等，所以怀孕初期像来月经一样流血可能是宫颈炎导致的。孕妇生产后，可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。此外，孕妇还可以通过激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等方式进行辅助治疗。
如果诊断为妊娠，总会有少量阴道出血，这可能是由先兆流产引起的。去医院做b超检查。如果确实是先兆流产，就有必要住院保护胎儿。而且平时一定要注意休息，早孕三个月内不能有同一个房间。多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。如果不及时治疗，流产可能会发生，平时也要多注意休息和适当的做一些运动。
怀孕39周肚子像来月经一样疼，应该是要生了，这是产前阵痛，女性在怀孕38周的时候，胎儿就已经发育成熟了，在预产期前两个周的时候分娩，都是正常的，出现这种情况的时候应该及时准备东西到医院待产。
怀孕33周时出现肚子像来月经一样的疼痛症状，很可能是因为过度的劳累或者是性生活刺激，诱发了子宫收缩而引起的。孕妇应当卧床休息，并注意观察是否有其他异常。如果是由于不规律子宫收缩引起的疼痛，会在半小时左右自动停止。
如果在怀孕初期，没有明显的阴道出血表现，那这就考虑是由于怀孕以后，子宫和盆腔充血而引起的正常生理现象。但如果怀孕初期肚子的疼痛是持续性，而且还伴有明显的阴道出血表现，这时候就要考虑是由于受精卵没有着床而引起的生化妊娠。
肚子像来月经一样疼可能是胃道受到刺激引起的，或者是妇科疾病，这两方面的因素可能性更大，尤其是妇科疾病。一般如果持续三个月以上出现这种疼痛的症状，有可能是宫颈病变，或者是伴随着气滞血瘀、经脉不通的表现，这时候主要是通过调节气血的方式改善，同时也应该具体的排查一下是否存在妇科疾病。当然，在这种情况下，也应该观察一下排便的变化。
