乙肝小三阳转氨酶升高是需要加强一些保肝降酶的治疗并同时要检查乙肝DNA，腹部彩超，甲胎蛋白，血常规等指标，如果病毒量高，腹部彩超提示有肝硬化，就需要进行规范的抗乙肝病毒等综合治疗，如果病毒量低，或者病毒是阴性的，暂时不需要抗病毒治疗，加强一些保肝降酶的治疗就可以，需要充分的休息，绝对不能喝酒，一定要做到定期的复查。
出现了乙肝转氨酶高之后，有时候医生会说要吃的要清淡，是由于肝脏器官是和分泌胆汁相关的，而胆汁是人体的消化液，所以有很多的严重肝病的病人食欲会下降，出现恶心呕吐，所以逐渐的就变成了现在的提法，就是说有肝病的人要吃得清淡。其实真正的肝病医生对病人的饮食之道，不会强调病人要吃清汤寡水、蔬菜，不要吃肉，而是希望病人要吃高蛋白质、高糖类的饮食，这样有利于肝病的恢复。
乙肝大三阳的孕妇出现转氨酶偏高，可能是机体肝功能反应不良所致。及时用药物调节肝功能治疗，注意饮食卫生调节和预防，少吃油腻食物，注意生活、工作和休息的规律，避免长时间熬夜。
通常情况下，谷草转氨酶高不可以打乙肝疫苗。
谷草转氨酶是肝功检查的主要指标值，提醒肝脏细胞损伤，这时人体免疫能力相对性较低，因而注射乙肝疫苗会加剧肝脏损伤。临床医学上，假如谷草转氨酶高，首先排除是否有乙型病毒性肝炎。如果是乙肝病人，就不可以注射乙肝疫苗。要不是乙肝，其谷草转氨酶升高时，依据肝脏损伤程度，进行相应治疗或者休息，肝脏功能恢复过来后，可以再注射乙肝疫苗。
乙肝转氨酶高，需要抗病毒保肝降酶治疗。按照病情，针对性用药，用药不宜过多过杂，同时保证休息、营养。宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。肝功能正常3个月以上者，可逐渐恢复原工作。定期复查肝胆B超、肝功等。
转氨酶升高是不建议接种乙肝疫苗的。
因为转氨酶升高说明机体肝脏有炎症坏死，机体免疫力相对较弱，这时乙肝疫苗有可能不产生抗体。接种乙肝疫苗后会出现乏力、低热、食欲下降等不良反应。转氨酶升高时会出现与疫苗接种后相似的症状，不利于后续的观察和处理。因此，转氨酶升高后要及时进行相应调理，待肝功能恢复正常后再打乙肝疫苗。