甲减何时需要口服甲减，要看具体的临床表现和血液学的变化。
首先，亚临床甲减是甲减的早期征兆，并非亚临床甲减都要进行手术，亚临床甲减属于妊娠期间，或是表现为怕寒、反应缓慢、大便等，或是检测到的促甲状腺激素超过10μg/L，同时存在着甲状腺有关的抗体，患者的血脂不正常，并伴随着动脉硬化等，这些都属于亚临床甲减的范畴。
孕妇甲减值一般在0.1-4miu/L之间。具体分析如下：
孕妇甲减值的正常范围一般是在0.1-4miu/L之间，如果超出这个范围就是妊娠甲减，甲状腺素对人体的生长发育有一定的影响，特别是对神经系统的发育有一定的作用。怀孕初期需要做好甲状腺功能检查，及早进行干预和治疗，是因为怀孕初期需要补充的甲状腺激素。怀孕期间，如果对孕妇的甲状腺功能进行调节，一般不会有太大的问题。
孕妇轻度甲减指标是2.5。
如果出现tsh略高的情况，并且游离t4总t4略有下降，这种升高或下降的幅度并不大，属于轻微的甲减，如果是轻微的甲减，也要积极进行干预，因为即使是轻微的甲减，也会对怀孕造成不利的影响，从而造成早产、流产，从而增加胎儿的神经系统发育，从而造成胎儿的智力低下。保持Tsh在2.5以下，中晚期保持tsh低于3.0。
女性患有甲减需要到医院的内分泌科检查，如果怀孕期间出现甲减，需要立即就医，甲减对怀孕有很大的危害，有早产、流产、低体重儿等，增加了妊娠的危险性。
另外，甲减还会对胎儿的神经系统造成一定的不良反应，从而造成胎儿的智商下降，因此如果出现了甲减，一定要及时就医，可以通过左甲状腺素钠片来进行治疗。
在怀孕的初期，尽量将TSH保持在2.5mIU/L，到了中后期保持TSH大于3.0mIU/L，这样才能避免甲减对怀孕造成的负面作用。
得了甲减应避免油炸类食物和富含脂肪的食品。另外还需要注意多吃一些新鲜蔬菜和水果，这样才可以避免因摄入过多的油脂而引发身体不适。
甲减患者易因甲减这一病症而引发患者高脂血症，高脂血症发生时实际上常无症状，因此往往能被忽视。实际上，如果在进行饮食结构上有所改变，就会降低血脂水平。但高脂血症的结果是很严重，可引起心脑血管疾病，发生心梗，也有脑梗的情况。另外还会影响到肝脏功能，使得肝功能受损。故患甲减后，第一，推荐在饮食上采取低脂低油的膳食。此外还要进行药物治疗，一般来说对于轻度的高血压和糖尿病的患者都应该选择降脂药物。并应指出，需定期对其血脂进行检测分析，从而能及时判断病人已存在血脂异常。其次根据自己病情选择相应的治疗药物。
上述计划仅供参考，具体的用药请根据自己的病情，在专业医生的指导下进行。