通常情况下,更年期子宫功能性出血需要治疗。
更年期妇女出现月经不排卵或稀发排卵是由于更年期妇女卵巢功能降低引起的。根据女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌,可以在排卵后分泌黄体酮,如果没有排卵就没有孕激素,长期处于雌激素的影响下,会引起子宫内膜增生。子宫内膜增生分为多期,初期为单纯性增生、复杂性增生、非典型增生,最终发展为子宫内膜癌。从早期的单纯性增生、复杂性增生发展到子宫内膜癌,一般需要一年到十年的时间。这种治疗一般都是通过刮宫来确定是否存在子宫内膜增生,如果是增生的话要用药物或者是孕激素来进行治疗。如果刮宫不是增生,只是增殖期的功能变化,可以按照功能性出血来进行治疗。
更年期血崩需要及时到医院妇产科就诊,患者需要进行妇科检查、盆腔彩超,必要时可以进行盆腔核磁帮助诊断。可以通过诊刮术将子宫内膜刮出来做病理检查,以明确诊断。
如果病理检查的结果显示血崩是由内分泌失调导致的,可以在医生的指导下服用药物使得月经恢复正常。如果病理显示的有癌前病变,甚至出现子宫内膜癌,则建议切除子宫或者扩大手术范围进行治疗。
更年期血崩如果流血量比较大,会导致患者出现头晕头痛、恶心乏力等症状,甚至会造成休克。
女性在更年期之后,有些女性进入了绝经期,但是也有一些女性会有不正常的生理期,所以在更年期是否会受孕,每个人的情况都会有很大的差别。
根据数据,女性在绝经期后一年要注意护理,有很大几率会受孕,所以女性在绝经期一定要做好节育,以免出现一些不必要的问题。而且,在绝经期之后,医生是不会推荐生育的,这会影响到妇女的身体,也会影响到孩子的身体,所以,在临床上,很多妇女都会怀孕,但这是由于妇女的卵巢机能还没有彻底的衰退,荷尔蒙的分泌也比较正常,所以,绝经期的问题要根据个人情况来选择。
如果更经期的女人存在巨幼红细胞贫血,主要是由于缺血引起的,所以要多吃一些叶酸,没有不适可以不吃。
更经期的女人,没有出现叶酸不足而出现的巨幼红细胞贫血,也不一定要服用叶酸来缓解。因此,绝经期的时候,并不一定要服用叶酸。但是,叶酸是孕期必需的,因为它是人体合成维生素B的重要物质,能在一定程度上预防胎儿的神经管畸形。
一般情况下,女性在更年期出现崩漏,其对应的西医疾病就是无排卵型功血,大多数情况下都不会自愈,而需要使用药物来进行调节。
如果崩漏比较严重,出血量比较大,出血时间比较长,身体还出现明显疼痛症状者,应及早详查,明确诊断,早期治疗,以免与绝经期多发的?瘕混淆而延误病情。临床上针对更年期崩漏问题,常用药物治疗,戊酸雌二醇、葆宫止血颗粒等都是临床上常用药物。
更年期闭经是由于卵巢功能衰竭,激素水平低引起的,是正常的生理现象。建议更年期闭经患者,可采用口服克伦特罗进行人工周期调理,或采用中药鲍鲲丸进行调理,口服谷维素、刺五加片改善自主神经症状。但口服激素人工周期用药一定要在医生指导下服用,以免引起不良反应。
但有些患者会出现潮热、出汗、心烦、情绪激动、焦虑、失眠、抑郁、注意力不集中、记忆力减退等一系列精神和神经症状以及躯体症状,建议及时就医。