幻肢痛怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
幻肢痛怎么办我姥爷因患下肢动脉硬化闭塞症而截肢,已经5年多了,原来有轻微的疼痛,最近加重,尤其后半夜疼的睡不着觉,到医院看医生说是幻肢痛,没有治疗方法,真的没有办法了吗?就这样一直疼下去?谢谢
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幻肢痛怎么办
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室 外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:如果想减轻老年人的疼痛,必须补益气血加活血化瘀,建议经常吃一些归脾丸和大活络丸,以后可能就逐渐减轻了!
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王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
问题分析:
减少残端局部各类刺激传入(特别术后早期),更有利于控制幻肢痛的程度。同时应该指出,常用的镇痛剂并不能减少伤害性刺激从外周传入中枢,要提醒患者减少局部按摩是可行途径之一,这一措施本身就是帮助患者分散注意力的一个有效方法。治疗体针加头针(一)取穴 主穴:分2组。1.风池风府四神聪神庭内关神门。2.感觉区上1/5(头针穴)。 配穴:腰夹脊环跳秩边阳陵泉足三里丰隆悬钟太冲。 (二)治法 主穴每次取一组,头针穴取健侧,双穴均取两侧,二组可轮换使用。配穴除腰夹脊取双侧,环跳秩边取患侧,余穴均取健侧。每次取2~3穴,交替选用。以28号1.5寸毫针,刺入得气后平补平泻。风府风池不留针,余穴留针30分钟。针刺时注意诱发出针感向大腿小腿或足部传导,往往会增强止痛效果。头针穴,进针至要求深度后,接通电针仪,用连续波,频率为200次/分,电流强度以可忍受为度,通电30~40分钟。患肢残端局部发凉者,可用艾条在该处施雀啄灸,至皮肤潮红为度。上法每日1次,须连续治疗3~4周。 (三)疗效评价 疗效判别标准:缓解:疼痛及其他症状完全消失;显效:疼痛程度减轻50%以上;有效:疼痛程度减轻25%以上;无效:疼痛及其他症状略有或均无改善。 本法主要治疗下肢幻肢痛,共治24例,结果:缓解5例,显效8例,有效7例,无效4例,总有效率83.3%[34]。体针(一)取穴 主穴:分2组:1.尺泽内关肩Yu曲池合谷;2.环跳阳陵泉委中足三里悬钟涌泉。 配穴:亦分2组。1.天泉少海神门外关后溪养老;2.阴陵泉三阴交公孙蠡沟承扶昆仑。 (二)治法 采用巨刺法,即均取健侧穴治疗。其中:主穴与配穴的第一组用于上肢幻肢痛,第二组用于下肢幻肢痛。主穴为主,酌加配穴,针刺时针尖略偏向下,针刺得气后施用大幅度提插或捻转手法,使针感循经向下放散。留针10分钟。每日1次,7目为一疗程,疗程间隔3日。 (三)疗效评价 经观察,本法对幻肢痛有较好的效果,一般一疗程可愈[5]。耳穴埋针(一)取穴 主穴:神门相应点。 配穴:皮质下肾上腺。 相应点位置:指缺肢在耳廓的相应部位探寻得的痛觉敏感点。 (二)治法 主穴为主,疗效不显时加用或改用配穴,每次取1~2穴。多取患侧,亦可取对侧或双侧。耳廓常规严格消毒后,用镊子夹持揿针式皮内针刺入。进针时以患者感到疼痛或胀重感为佳,进针深度以刺过软骨不刺穿对侧皮肤为度,用胶布固定。嘱病人每天按揉埋针处2~3次,每次5~10分钟。若幻肢痛发作,为随时按压。3~5日更换1次。注意:埋针期间,耳廓切勿弄湿或污染,以防感染。一旦埋针局部有红肿疼痛现象须立即请医生处理。
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孟梓若 外科
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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问题分析:
疼痛最简单的方法使用热敷的方法比较好,可以用舒筋活血片,用:丹参,红花,杜仲,香附,牛膝,黄芪,甘草煎水,热敷,内服都是可以的。同时应该注意少生气,合理的调控饮食,忌生冷辣
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
问题分析:
建议可以吃点止痛药,服用吃洛索洛芬钠片,草木犀流浸液片,平时热敷理疗,帮助病人转移注意力不要增加心理负担,可以缓解疼痛,但是一点也不疼是不太现实的。
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
问题分析:
截肢后形成幻肢痛的根本原因可能在于中枢神经系统的可塑性改变,尤其是大脑皮质躯体感觉区的功能重组,外周的感觉传入则构成影响皮质功能重组的主要因素
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向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
问题分析:
截肢后的患肢发生疼痛一般是因为神经末梢残段发生的疼痛,这个事没有什么好的办法的。多休息,必要时口服些止痛药。
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雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:
建议你可以采取中医推拿 针灸的方法试一试,部分患者效果不错 !去医院挂个中医科即可!
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
问题分析:
你说的情况应该是由于气血阻滞引起的,痛则不通。可以用疏通经络的药物,内服外洗试试
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沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
已帮助用户: 7777
问题分析:
85岁 男性 幻肢痛 在医学上是属于比较难以解决的问题,西医尚无较好的方法!
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
问题分析:
您好对于截肢这么大的损伤神经是会有炎症反应的所以痛觉比较明显。
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姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
问题分析:
老年人气血衰少,血管流动的血液不多,不通则疼痛。
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相关问答

幻肢痛可以通过药物治疗同时结合中医理疗针灸治疗的方法,要注意对症治疗为主,可尝试使用抗抑郁药物及非典型抗精神病药物。尚无有效疗法,对症治疗。药物治疗目前尚无有效治疗药物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

幻肢痛可以通过药物治疗同时结合中医理疗针灸治疗的方法,要注意对症治疗为主,可尝试使用抗抑郁药物及非典型抗精神病药物。尚无有效疗法,对症治疗。药物治疗目前尚无有效治疗药物。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

幻肢痛又称肢幻觉痛,系指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。残肢痛是在截肢断面部位的疼痛,亦称为残肢痛断肢痛。幻肢、幻肢痛、残肢痛是由于各种原因截肢后而出现的一种现象。在全部截肢术后病例中有90%的患者出现幻觉,其中有10%主述不能忍受的剧烈疼痛。

刘强 副主任医师 精神科 上海市精神卫生中心 已帮助用户:0
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

截肢后出现幻肢痛,属于一种神经性疼痛,这类疼痛可通过如下方式进行镇痛治疗。
一、药物治疗
建议患者到正规医院,遵医嘱应用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥类药物来改善幻肢疼痛症状。同时,患者还可配合外用5%利多卡因凝胶贴膏进行镇痛治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,该药物可以抑制神经细胞膜的钠离子通道,稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导,从而改善疼痛。
二、手术治疗
如果药物治疗难以缓解患者截肢后的疼痛感,推荐可以使用脊髓电刺激术等方式,通过刺激、损毁痛觉传入神经,来达到减轻疼痛的疗效。

杨阳 副主任医师 其他 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

截肢后幻肢痛可应用药物治疗、手术治疗进行改善。
一、药物治疗
对于幻肢疼痛,可选择钙离子通道调节剂,遵医嘱应用后能够帮助有效改善幻肢痛的症状。患者也可局部应用得百宁利多卡因凝胶贴膏帮助止痛,该药物可以抑制神经细胞膜的钠离子通道,稳定神经细胞膜,阻止疼痛信号的传导,从而帮助起到镇痛效果。
二、手术治疗
如果疼痛症状较为严重,药物治疗无法改善,患者可积极配合医生采取手术疗法,如残端探查术、神经束结扎术等方式,能够缓解患者的幻肢疼痛感。

杨阳 副主任医师 其他 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

通常来讲,截肢后小腿肌肉疼痛大多数都是由于幻肢痛引起的,可以采取物理热敷、口服药物、外用药物来改善。
幻肢痛又称肢幻觉痛。在患者主观上依然感觉被截除的肢体存在,自觉存在不同程度的痛感。这类情况可以通过热敷的方式来缓解,如效果不佳,可以采取口服钙离子通道调节剂来改善,如加巴喷丁和普瑞巴林等;也可以外用药物来进行治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,它可帮助抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而达到减缓疼痛的效果。

杨阳 副主任医师 其他 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"
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