静脉注射替硝锉，头孢类抗生素三天，效果不明显。现在右侧面部胀痛，麻木，血糖餐后15.
8约20日三维CT可见约4.5*2.7cm含牙囊肿
咨询：有什么治疗方案，减轻痛苦。谢谢
含牙囊肿最大的临床特点是囊肿内含有一颗牙齿或一个牙冠，需要及时的去正规的医院口腔科进行手术治疗，改善缓解症状，不吃甜食可以减少龋坏和牙周病的发生，定期检查牙齿。
含牙囊肿又叫做滤泡囊肿，它是发生于牙冠或者是牙根形成之后，再缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成的含牙囊肿。含牙囊肿可能是含一颗牙，也有可能是含多颗牙。含牙囊肿的治疗是通过外科手术治疗，含牙囊肿并不是很大的手术。
含牙囊肿的发病原因为牙胚在生长发育过程中受到感染、创伤、营养不良等，导致牙胚组织未能完全形成、萌出，牙囊上皮组织逐渐分泌液体，即可形成囊腔样病变，其影像学特征为巨大的囊性阴影，内部包含一颗或者多颗牙齿。
问题分析：你好，根据你描述的情况是有牙周类疾病的情况，目前出现有牙周脓肿类疾病的可能性大，而且已经通过注射抗生素类药物治疗三天效果不明显，考虑应该是与糖尿病有直接关系，考虑需要积极调整血糖的同时再进行抗生素的治疗。
意见建议：建议，目前考虑你出现的问题应该是通过牙科手术引流治疗较好，但是目前由于血糖增高的情况，考虑可能会影响治疗效果，因此还是积极抗炎对症治疗，控制血糖，其恢复正常时再进行手术治疗较好，目前可以适当应用消炎止痛类药物对症治疗，希望我的回复可以帮助你。
问题分析：你好，根据你咨询的问题考虑应该是有牙周类疾病的情况，此类疾病应该是由于厌氧菌与化脓菌混合感染引起的多见，目前临床上治疗此类疾病一般会选择抗生素抗炎治疗，炎症局限后手术切口引流或者进行根管治疗较好，抗生素选择头孢类、磷霉素、克林霉素、甲硝唑类都可以，阵痛类药物可以应用非甾体消炎药。
意见建议：建议，目前考虑此类疾病应该是疼痛性质较剧烈，因此可以口服对乙酰氨基酚和布洛芬类药物治疗，必要时可以静脉注射此类药物止痛治疗，希望我的回复可以帮助你。
指导意见：含牙囊肿多发生于埋伏牙，牙胚周围囊液稽留包裹行成。建议您到口腔外科就诊，临床拍片子确定，手术切除。
