慢性胰腺炎怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性胰腺炎怎么办?病人56 急性胰腺炎治疗后现在4个多月了经常腹泻怎么办? 得每通有效吗?中医用什么药有效?
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慢性胰腺炎怎么办?
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李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
问题分析:
慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石)导致慢性胰腺炎其他的原因尚有:创伤与手术代谢障碍营养障碍遗传因素内分泌异常等治疗的基本原则是去除病因并以控制症状改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗进行病因治疗和对症治疗保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗目前多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”然而其效果欠佳治疗的基本目的是减轻疼痛纠正胰腺功能不全及并发症的处理一般治疗:(1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒避免暴饮暴食(2)慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶雌激素糖皮质激素吲哚美辛氢氯噻嗪甲基多巴等(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退吸收不良及腹泻尤其是脂肪泻常有体重减轻及营养不良的表现应给予高热量高蛋白高糖高维生素及低脂肪饮食保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充总热量的40%应由糖供给每天补充的蛋白质不少于100~200g其中一半应为动物蛋白如鱼肉类及鸡蛋等脂肪的供给应强调补充水溶性的易被机体吸收的中链脂肪酸其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用不宜使用对长期脂肪泻患者应注意补充足够的脂溶性维生素如ADEK及B族维生素适当补充各种微量元素对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施即从静脉途径给入葡萄糖中链脂肪乳制剂氨基酸和白蛋白电解质脂溶性维生素等以保证热量的供给TNP治疗可持续数周或数月也有维持数年的报道 手术治疗:对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术胰管减压术常采用胰空肠吻合术即Puestow术式胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分通常是胰尾或胰头.
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汤从蓉 精神科
擅长:精神分裂症,神经症
问题分析:
1.非手术治疗 急性胰腺炎的初期轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗. (1)禁食鼻胃管减压:持续胃肠减压防止呕吐和误吸.给全胃肠动力药可减轻腹胀. (2)补充体液防治休克:全部病人均应经静脉补充液体电解质和热量以维持循环稳定和水电解质平衡.预防出现低血压改善微循环保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益. (3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶).但宜同时给解痉药(山莨菪碱阿托品).禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛. (4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压H2受体阻滞剂{如西咪替丁)抗胆碱能药(如山莨菪碱阿托品)生长抑素等但后者价格昂贵一般用于病情比较严重的病人.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.
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郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
问题分析:
注意事项:1.慢性胰腺炎病程迁延病人应树立战胜疾病的信心要积极配合治疗并坚持不懈.2.如遇急性发作要及时到医院就诊并按急性胰腺炎作进一步处理.如无急性发作也定期到医院检查.3.有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食并在医师指导下应用降糖药物.4.有腹泻者应采用高糖高蛋白低脂肪饮食或加用胰酶片等药物不要滥用抗菌药物.5.如有胆道疾病要积极治疗必要是作外科手术治疗以利胰腺疾病的康复.6.必须禁酒戒烟.避免过食饱餐以免进一步损伤胰腺功能.
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莫绿春 其他
擅长:饮食营养、不良嗜好
已帮助用户: 220863
问题分析:
慢性胰腺炎患者的治疗饮食宜清淡低脂肪禁酒避免饱餐.积极治疗者可缓解症状但不易根治.晚期多见于并发症而使病情恶化.如衰竭糖尿病胆道化脓性感染等少数可演变为胰腺癌.最好的治疗方法是手术治疗.但具体的治疗方法需根据个人病情对症处理.建议你遵守医生的医嘱接受正规治疗如你方便可来院找我为你诊治!
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
问题分析:
你好这种情况啊得慢性胰腺炎以后经常的出现腹泻的情况这个事主要是消化不良和脾胃虚弱的原因导致的可以服用药物来进行调理的啊我建议你服用多酶片和补脾益肠丸来进行治疗试试是可以的同时注意不要吃凉的和不易消化的食物和刺激性强的食物吃饭要有规律不要饥一顿饱一顿的才可以的啊.
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相关问答

一般情况下,慢性胰腺炎不见好转需要进行饮食结构的调整。具体分析如下:
通常来讲,对于慢性胰腺炎患者,这个时候注意不要吃高脂肪的食物,要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时要注意补充维生素和微量元素。如果出现脂肪泻、体重下降等症状,可以服用含有高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊、质子泵抑制剂等。如果出现疼痛的现象,可以口服非甾体类抗炎药物、弱阿片类药物。自身免疫性胰腺炎可以使用糖皮质激素来进行治疗。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,慢性胰腺炎仪器检查不出来的话,可多观察患者是否与反复发作的上腹痛,是否有胰腺外分泌功能不全的表现等。具体分析如下:
通常来讲,当慢性胰腺炎没有典型的影像学特点时,诊断需要注意,患者有没有反复的上腹部疼痛,上腹部疼痛是否在饮酒,饱食或高脂饮食诱发,发作时是否有血淀粉酶和脂肪酶的升高。另外还要观察患者是否有食欲减退,消瘦,腹胀,脂肪泻,维生素A、D、E、K缺乏等胰腺外分泌功能不全的表现。可检查胰腺外分泌功能。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:胰腺炎主要是诱因暴饮暴食尤其是饮酒饮食高脂肪餐引起的,主要是以剧烈腹痛呕吐为主要症状.治疗一般采用禁食,胃肠减压,抑制胰腺分泌,抗生素,然后对症处理的方法,
意见建议:建议可以在医生的指导下使用抗生素类药物、抗酸药、H2受体拮抗剂等,另外,一定要戒酒,宜吃低脂肪,高蛋白的食物,不要吃得太饱等

张霞 内科 齐鲁医院 已帮助用户:18453
擅长:心脑血管疾病

问题分析:你好,得了慢性胰腺炎应该注意饮食规律,忌烟酒,不暴饮暴食。
意见建议:建议到医院进行全面检查,系统治疗,不要间断,检测血糖。

刘永安 主治医师 内科 友谊县人民医院 已帮助用户:2015
擅长:高血压,冠心病,高脂血症,急慢性心力衰竭,心律失常

问题分析:
1.非手术治疗 急性胰腺炎的初期轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗. (1)禁食鼻胃管减压:持续胃肠减压防止呕吐和误吸.给全胃肠动力药可减轻腹胀. (2)补充体液防治休克:全部病人均应经静脉补充液体电解质和热量以维持循环稳定和水电解质平衡.预防出现低血压改善微循环保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益. (3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶).但宜同时给解痉药(山莨菪碱阿托品).禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛. (4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压H2受体阻滞剂{如西咪替丁)抗胆碱能药(如山莨菪碱阿托品)生长抑素等但后者价格昂贵一般用于病情比较严重的病人.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用.

汤从蓉 精神科 已帮助用户:0
擅长:精神分裂症,神经症


意见建议:这还要查明疼痛引起的病因才能有效治疗 ,低脂饮食,多喝开水。试用奥美拉唑。6542片治疗

刘金祥 医师 中医科 石家庄乐心医院 已帮助用户:43855
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病,擅长运用中医手段治疗内妇外儿骨伤等各科常见病,疑难杂症。
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