右膝骨性关节炎要做手术吗

会员3419523 41-50 已回复
女,50周岁,
临床症状:腰痛伴右下肢放射痛10年。
外院CT :腰椎不稳
X线 :腰椎旋转不稳(腰椎轻度骨质增生) 双侧膝关节退行性变
检查所见:构成双膝关节各内关节缘见唇状内质增生影关节面骨质增生硬化,关节间隙未见明细狭窄,未见明确游离体,周围软组织未见明确钙化影。
腰椎生理曲度变直,椎列连续,部分腰椎椎体缘见唇状骨血增生影,余椎体、附件及椎间隙未见异常;软组织未见异常。

问,1、要立即做手术吗?
2、膝关节和腰都要分别都要做什么手术?两者分别的成功率是多少?
3、手术好了之后,还会再痛吗?如果腰做手术不成功是不是会瘫痪?
补充提问:
检查部位:
腰骶椎正侧位片;
膝关节双正位片。
无奈放不了图片上来,麻烦专家给点意见,谢谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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翁爱花 乡镇卫生院 外科 一级甲等
擅长:骨科 普外科
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这种情况建议最好是通过手术治疗一下,一般是有一定后遗症的
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相关问答

膝骨性关节炎骨擦音可能是髌骨滑脱。或髌骨脱位所引起。膝关节是由两个关节面及覆盖着的软骨,和软骨内外侧的半月板等部件组成。由于软骨在长期运动过程,可造成一定磨损,严重时还会产生胫骨、股骨的暴露,使机体在活动时两骨头间产生摩擦,引起骨擦音或骨擦感。此现象意味着软骨磨损,或半月板损伤已较为严重,应引起高度警惕,避免过度上下楼、爬山、负重等活动。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝骨性关节炎是因为膝关节软骨变性、骨质增生造成的一种疾病。膝关节退变、磨损导致的膝关节骨性关节炎。关节表面的软骨,会随着年龄的增长,或者是肥胖,在长期的压力下,会产生超负荷的情况,特别是膝关节半月板、软骨的慢性劳损,会降低关节的减振效果。关节活动时会有关节疼痛的表现。患者会有膝关节活动时的功能障碍、关节肿胀、关节畸形等症状出现,建议注意休息,服用消炎止痛类药物,如果严重的话还需要手术来治疗的。

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膝关节骨关节炎要进行以下检查:
1对于骨性关节炎的化验并无特效性,大部分患者的血常规都是很正常的,只有极个别的全身性原发性骨性关节炎和外伤性滑膜炎患者,会出现血沉升高的情况。
2.x线造影显示:关节腔内有狭小、软骨下骨质的硬化症及骨赘,这是骨质病变的X线表现。在骨性关节炎初期,只是一种软骨的退化性变化,X射线检查中并无异常征象,但当关节的软骨发生变性、坏死后,关节间隙会越来越窄,出现不均匀的变化,少数人的关节间隙会消失。
3.MRI能准确的显示出膝关节的软骨和软组织的变化,如果有较大的嫌疑,X线片显示为阳性,则需要做MRI。

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膝关节骨性关节炎的康复治疗主要是为了改善关节的可动性、改善肌肉的功能及稳定性。从而延缓关节软骨退化。膝关节的软骨退化的速度越快,就会出现更大的问题。这些都是可以通过康复的方法来进行的。运动能力的提高,我们可以在床上骑单车,提高关节的灵活性。可以做游泳、太极拳等有氧运动,例如蹲马步、站桩功,也可以做一些有氧运动,也可以在床沿上放一个沙包做屈伸,这样可以提高膝关节的稳定性,也可以锻炼肌肉的功能。

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膝关节骨性关节炎的症状,主要是出现膝关节的疼痛。膝骨性关节炎是一种常见病、多发病。该病发病率呈逐年上升趋势,且以女性为主。年龄、外伤、受风受寒、肥胖、磨损等因素都有一定的影响。主要表现为疼痛,以关节痛为主诉。其次,还会出现红肿,一些患者由于疼痛、炎症等原因,会出现炎症,造成膝盖肿胀。另一种是活动受限,也称功能障碍,主要是膝关节的屈伸活动不能,行走不方便。

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双膝骨性关节炎伴骨质疏松可以通过服用抗骨质疏松药来治疗。骨质疏松症是导致双膝关节骨性关节炎的主要原因。当骨质疏松发生时,骨头的强度会发生变化,从而引起膝关节的畸形,从而加重膝关节骨性关节炎的症状。因此,在治疗骨性关节炎的同时要注意预防骨质疏松,适当的运动可以促进患肢肌肉力量和骨骼强度,从而进一步增强关节的稳定性。可以通过服用钙剂、促进钙吸收、抑制钙流失等方法来改善膝关节骨性关节炎的疗效。

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