请问医生,患者双侧多根肋骨骨折,胸1,2,3,4椎体棘突骨折...

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请问医生,患者双侧多根肋骨骨折,胸1,2,3,4椎体棘突骨折,已经快两个月了,感觉好一点后最近用了点力,现在患者疼得厉害是怎么回事?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗志林 副主任医师 衡阳中医院 外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,肛门湿疹,直肠脱垂,便...
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指导意见:你好,建议你可以给予消炎镇痛类药物对治疗,你可以给予活血类药物治疗,同时需要你给予热敷处理的治疗的
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棘突骨折并不是很严重,只要不伴有椎体骨折。棘突比较容易愈合,一般不会留下严重的后遗症。棘突是椎体后部的一种解剖结构,其作用是提供棘间韧带与椎旁肌的附着点,主要用于稳定脊柱,剧烈的收缩通常会导致撕脱性骨折。棘突骨折一般比较稳定,一般在卧床休息6-8周即可痊愈。但必须注意的是,这种情况多是没有前椎体承重骨骨折的症状。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,椎体棘突骨折的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
1.使用药物:椎体棘突骨折的患者如果出现疼痛难忍时的情况,患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2.手术治疗:椎体棘突骨折的患者如果病情严重时,可以通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

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一般情况下,椎体棘突骨折可通过日常护理、使用药物等方法进行治疗,具体内容如下:
1.日常护:椎体棘突骨折多数源自于直接暴力,这类骨折对身体负重没有任何影响,一般建议患者采取俯卧位或半卧位休息,保持饮食清淡,保证睡眠充足.
2.使用药物:因为椎体棘突骨折可能会在局部有疼痛的表现,因此建议患者遵医嘱使用跌打丸、三七片、元胡止痛片片、大活络胶囊等活血类药物舒缓不适。

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一般情况下,患者胸肋骨骨折后可能会有以下表现:
1、反常呼吸运动,纵隔扑动,导致缺氧和二氧化碳潴留。
2、局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧;呼吸变浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物增多、潴留,导致肺不张和肺部感染;胸壁有畸形。
3、当肋骨骨折时,骨折的断端有可能会向内移位,出现刺破胸膜、肋间血管和肺组织的情况,进而导致气胸、血胸、皮下血肿,甚至是咯血。

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肋骨骨折患者查体查如下:
第一、肋骨骨折损伤后,局部胸部有明显的肿胀,压迫时有一定的压痛。触摸到骨折处会有明显的骨磨感和骨磨声。胸廓挤压痛试验呈阳性,表现为用双手按压前、后胸,患者的疼痛症状加重。
第二,如果是多个肋骨断裂,则会在损伤一侧的胸部出现异常的呼吸运动,并伴随着局部的皮下气肿。如果胸腔的叩诊是鼓音,判定为气胸,如果是浊音的话,可判断为血胸。

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肋骨骨折患者并无明显的饮食禁忌,但需注意饮食调理。
骨折时要注意多吃肉或骨头汤,这是一种很不科学的说法,主要是骨折时缺少骨胶原等有机物,骨头汤中含有磷和钙,不仅不能促进骨骼生长,还会减缓有机物质的生成,从而减缓骨折愈合的速度。患者要避免偏食,骨折患者经常会出现水肿瘀血,需要补充各种营养,所以平时要多吃各种食物,避免偏食。避免食用不易消化的食物,骨折病人由于活动受限,心情不好,经常会出现消化不良、便秘等症状,所以饮食上尽量选择容易消化的食物。

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