肾病综合征出现高度浮肿的原因是什么?

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肾病综合征高度浮肿的原因为:
(1)血浆胶体渗透压降低:血管内外体液的交换受其两侧渗透压的调节。渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压,前者来自晶体物质(主要是电解质),因其能自由通过毛细血管壁,故对血管内外体液交换的影响不大;后者主要来自蛋白质(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通过毛细血管壁,因而是血管内外体液交换的主要因素。肾病综合征时,由于血浆大量蛋白质从尿中丢失,引起低蛋白血症,致使血浆胶体渗透压降低,当其由正常的3.3~4kPa降至0.8~1.1kPa时,血管内水分向高渗的组织间液移动,而发生水肿。
(2)有效血容量减少:血浆水分外移使有效血容量减少,由此导致了体内的以下变化:通过容量感受器使抗利尿激素(ADH)增加,使肾小管重吸收水分增多;通过兴奋肾素—血管紧张素—醛固酮系统,产生继发性醛固酮增多症,使肾小管对钠重吸收增加;抑制利钠因子的产生,使肾脏排钠减少。如此体内水、钠潴留,进一步加重了水肿。
以上两因素共同致使肾病综合征高度浮肿。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院 内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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肾病综合症在临床上常表现为浮肿、高血压、低蛋白血症、高脂血症,有原发性和继发性之分,常规的西医治疗方法就是应用激素、免疫抑制剂等药,是治标不治本的,短时间内可以消除尿蛋白,但并不能修复您的受损的肾脏结构。即使短时间内蛋白消失,也不是真正的康复。肾脏病理损伤是存在的,一旦停用激素、免疫抑制剂等药,或遇到感染、劳累等因素时很就可能会复发。因此,应通过药物增加肾脏有效灌注血量、改善肾脏缺血、缺氧状态,清除肾小球基底膜免疫复合物及坏死组织,修复肾小球基底膜,使蛋白、潜血自然消失,才能从根本上治疗此病。患者出现的低热现象如果没有其他感染等因素,就应该考虑是服用糖皮质激素而出现的一种药物热,我们建议运用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合运用高科技基因处理技术使“冬虫固本”系列方药炮制,来修复受损的肾小球基底膜,清除肾小球基底膜上的免役复合物和病变组织,通过修复,蛋白、潜血才会自然、永久的消失
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田存肖 李怀卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:肾病综合症在临床上常表现为浮肿、高血压、低蛋白血症、高脂血症,有原发性和继发性之分,常规的西医治疗方法就是应用激素、免疫抑制剂等药,是治标不治本的,短时间内可以消除尿蛋白,但并不能修复您的受损的肾脏结构。即使短时间内蛋白消失,也不是真正的康复。肾脏病理损伤是存在的,一旦停用激素、免疫抑制剂等药,或遇到感染、劳累等因素时很就可能会复发。因此,应通过药物增加肾脏有效灌注血量、改善肾脏缺血、缺氧状态,清除肾小球基底膜免疫复合物及坏死组织,修复肾小球基底膜,使蛋白、潜血自然消失,才能从根本上治疗此病。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:造成浮肿的现象可 能是喝水 多了,也可能是肾脏不好,也可能是心脏的原因,是需要及时去医院检查治疗的睡觉之前两个小 时,
意见建议:不 要喝水,注意休息,放松心情,适当的运动,可以吃一些利尿剂
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相关问答

肾病综合征脚浮肿要考虑是全身性的疾病导致,一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病,最常见的是肝功能或者肾功能的障碍,肝功能异常主要会引起血液中的蛋白含量减少,导致低蛋白血症,这样蛋白含量减低脚就会肿起来。然后肾功能障碍,有的时候是蛋白排出过多导致的低蛋白血症。还有水钠潴留,导致体内水分过多引起水肿。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征可由于原发性或者继发性因素如感染,遗传免疫等导致,可导致水肿、高血压、蛋白尿、高脂血症等,积极治疗。平时注意清淡饮食,避免过多液体的摄入,多休息,应该在专业医师的指导下应用糖皮质激素治疗缓解症状。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

应该注意平时清洁。
多数肾病综合征病人合并重度水肿,重度水肿可导致病人皮肤感染的风险增加。有效保护措施如下:男性阴囊水肿明显,可用布袋托起并注意保持局部的清洁卫生,定时翻身。用红花油按摩受压部位以促进局部的气血运行,翻身时避免拖压拽等动作。防止皮肤擦伤定期为病人修剪指甲,防止抓伤皮肤引起感染。定期为病人擦浴,保持皮肤清洁操作时动作应轻柔以免损伤皮肤。病人衣服也柔软宽松,污染后及时更换。床铺要保持清洁、干燥、平整、无皱褶。
建议:患者需长期服用激素,故尽量避免去公共场合,以预防感染。

高瑞通 主任医师 内科 中国医学科学院北京协和医院 已帮助用户:0
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

问题分析:造成浮肿的现象可 能是喝水 多了,也可能是肾脏不好,也可能是心脏的原因,是需要及时去医院检查治疗的睡觉之前两个小 时,
意见建议:不 要喝水,注意休息,放松心情,适当的运动,可以吃一些利尿剂

刘爱平 医师 妇产科 南和县人民医院 已帮助用户:5110
擅长:盆腔积液,卵巢早衰,卵巢肿瘤,多发性子宫肌瘤,子宫肌瘤

病情分析:肾病综合征患者出现大量蛋白尿后,人体血液中蛋白浓度就会降低,导致人体低蛋白血症。当血液中蛋白浓度降低后,血管中的血浆胶体渗透压就会下降,血浆胶体渗透压的下降就说明血液中的含水比重比组织中的大,因而血液中的水分就会渗透到组织间隙中,组织中的这种水分越渗越多、越积越多,最终导致肾病综合征患者水肿的症状。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰 主任医师 内科 生修堂中医院 已帮助用户:0
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

问题分析:你好,肾病综合征,最主要的表现是低蛋白血症而引起的全身浮肿。呕吐症状有可能是胃肠水肿造成的,也有可能是肾功能改变引起的。
意见建议:您的这种情况应该及时到专业的肾病医院去做治疗。一般需要使用激素进行治疗,病情缓解以后需要长期服用药物预防复发,定期复查。

王惠 主治医师 外科 深州市中医医院 已帮助用户:11140
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,骨刺,鞘膜炎,运动创伤,急性踝关节扭伤,脊柱退变