二尖瓣狭窄治疗

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先天性二尖瓣狭窄,近期胸闷,有淤血,二尖瓣关闭不全重度,医院输液药物治疗咨询最佳治疗方法
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨兵 副主任医师 江苏省人民医院 内科 三级甲等
擅长:运用射频导管消融治疗各种快速性心律失常,如阵发性室...
问题分析:二尖瓣是位于左心房与左心室之间的瓣膜,当心室舒张时,二尖瓣开启,血液从左心房流入心室,心室收缩时,二尖瓣关闭。当二尖瓣出现狭窄,又关闭不全时,就会使左心房压力增大,出现肺淤血,出现呼吸困难。
本病最好的方法就是手术治疗,可用瓣膜分离修补术或者人工瓣膜置换术。内科保守治疗的话,就要限制水钠摄入,适当服用利尿剂,血管扩张剂,以减轻回心血量,减少肺淤血。
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姚铁柱 主治医师 河北医科大学第四医院 内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病的诊治。
问题分析:你好,二尖瓣狭窄的治疗包括药物治疗,手术治疗。药物治疗仅能缓解临床症状。坚决的根本办法还是手术
手术有2种方式,一是球囊扩张术,二是外科换瓣手术。球囊扩张术一般可以管10年左右,是介入手术不开胸创伤小。外科换瓣就是管终生,但术后要终生服用抗凝药物治疗,药物可能对胚胎发育有致畸作用。
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二尖瓣狭窄的治疗。二尖瓣狭窄主要的病因是风湿性心脏病,治疗的方法主要有三种:药物治疗:如果是年轻人,需要每月注射一次相关药物来预防风湿的复发,还需要适当利尿减轻左心房负荷;单纯的二尖瓣狭窄,其他瓣膜正常,可以选择行经皮二尖瓣球囊扩张术。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

日常生活中要注意保暖,避免受凉,避免呼吸道感染。还要避免过劳,不要有激烈运动注意休息。饮食上还要避免钠盐摄入过多。尽量清淡、避免偏咸食物。避免情绪激动。二尖瓣狭窄一般需要瓣膜置换手术治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:
二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。

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二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

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二尖瓣狭窄达到中重度以上主要依靠手术治疗,成熟的方法以二尖瓣置换,包括机械瓣膜和生物瓣膜为主;费用方面根据目前心脏功能情况和进口或国产瓣膜的选择不同在5.5-10万之间。

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