病人75岁,女,患有老慢支多年,曾经多方求医,还是反反复复,被确诊老年肺心病,
应该怎样医治?有何良药?
老年人慢性支气管炎吃急支糖浆、右美沙芬等药。通常情况下老年人慢性支气管炎,如果不是急性发作,可以口服盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸等化痰的药物。慢性支气管炎大多数是因为抽烟,因此,病人应优先戒烟,不要使用药物;慢性支气管炎是因为工作场所的原因,比如工作环境中含有有毒的气体和粉尘,所以要尽早的离开这个工作环境。
日常保健主要是需要注意进食一些富有营养的食物,避免食用刺激的,生活中需要注意室内的空气新鲜流通,要有一定的湿度,并且要适当的锻炼身体,提高呼吸道的抵抗力,天冷的时候要注意衣着保暖,及时的增加衣服。
细菌感染、免疫因素等都可能会导致慢性支气管炎。慢性支气管炎主要是由下列因素造成的:
1、有毒气体和微粒:如烟雾,粉尘,刺激性气体。
2、吸烟:吸烟是慢性支气管炎最主要的病因,所以国家提倡戒烟。
3、感染因素:病毒、支原体、细菌等。
4、其他因素:免疫因素、年龄因素、气候因素都可能会引起慢性支气管炎。
老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。
考虑咳嗽和呼吸道感染或者慢性咽喉炎有关系。需要积极服用药物头孢菌素抗生素或者阿奇霉素以及鲜竹沥口服液。另外不能吃辛辣刺激性食物。需要流质易消化饮食和多喝白开水。