如果是使用一段时间以后，出现了自发性的疼痛，比较常见的就是牙髓炎，还有就是以前治疗不彻底，导致根尖发炎或者是根裂等，这种就需要通过拍片检查确诊以后，再来确定是否需要拆除牙套，或者是拔除患牙等。
怀孕牙疼一般可以通过药物治疗、日常护理等方式来缓解疼痛。
1.药物治疗：女性在怀孕期间，由于体内胎儿的刺激影响，可能会引起妊娠性的牙龈炎，而出现明显的牙痛表现。由于这时候是特殊时期，又不能使用甲硝唑或者布洛芬等抗炎止痛药物。所以可以考虑使用双氧水来漱口，以减少牙龈处的细菌生长，从而缓解牙龈疼痛。同时还可以考虑用康复新洗液来局部喷涂牙龈疼痛处，这样也可以缓解牙疼。
2.日常护理：少吃辛辣刺激的食物，以免加重牙疼症状，同时可以适当和水，以缓解牙疼。
牙齿坏了，出现疼痛应该是龋齿，如果牙齿坏了以后，只是食物嵌塞疼痛并没有出现自发痛、夜间痛等症，只需要进行充填治疗就可以。如果牙齿坏了是由于龋坏导致出现自发痛、冷热痛、夜间痛等牙髓炎的症状，需要进行根管治疗，才可以缓解疼痛。
牙痛疼痛分级是一样的。从0-10，11个数值，0为无痛。0-3，为轻度疼痛。达到4以上会影响睡眠。4-6为中度疼痛。达到7无法入眠。7以上为重度疼痛，10为剧痛。头发拉扯，锥子刺痛小于等于4级。软组织挫伤、扭伤，包括牙齿的疼痛，在4-7级。三叉神经痛，带状疱疹引起的神经痛，晚期肿瘤的疼痛为10级。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以到正规的口腔科进行根管治疗改善缓解症状。
出现牙齿疼痛等引起来的不适，和近期维生素的缺乏，免疫力下降，还需排除是否有牙龈炎，龋齿，牙周炎等造成的不适，必要时拍牙片检查确诊。平时做到早晚刷牙，餐后及时刷牙，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物嵌塞，可以防止牙龈炎和龋齿的发生。