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? 患者:出生14天,胃出血,吃饭呕吐,呼吸停止过一次,现状不是很好。 怎样治这种病?如果动手术死亡率与存活率是多少?有没有好的建议?
早产儿小肠坏死性结肠炎比较严重,建议积极治疗,具体分析如下:
早产儿小肠坏死性结肠炎是早产儿的一种急症,属于重症,必须进行紧急的外科治疗,同时还要进行营养对症支持治疗、抗感染治疗等。因为局部的结肠坏死,会阻碍肠道的正常流通,同时,坏死的结肠还会分泌大量的有毒物质,引起严重的败血症,如果不及时处理,可能会有生命危险。因此,如果是早产儿的小肠坏死性结肠炎,需要尽快到医院进行紧急手术。
早产儿坏死结肠炎需要早期手术治疗,给予局部的切除,然后用抗炎药物治疗。如果是细菌感染引起的,还需要给予抗感染药物治疗,避免更多的肠道受到损伤,另外还需要寻找是什么病因导致的,比如有没有抵抗力比较差的情况或者是出生的时候或者是宫内已经受到了细菌的感染。
表现腹胀、呕吐、腹泻、便血,肠鸣音减弱;反应差、神萎、拒食;严重者面色苍白或青灰、四肢厥冷、休克等症状。引起该病的病因包括肠道供血不足,饮食因素以及细菌感染等。确诊该病治疗包括保守治疗以及手术治疗,如果出现肠穿孔或腹膜炎需要考虑手术治疗。
早产儿的小肠坏死是一种疾病,由于缺血缺氧,引起肠黏膜乃至肠深部坏死,主要症状为腹胀、呕吐和便血,最常见的症状是回肠远端和近端结肠,小肠很少受累,腹部X线平片表现为肠壁囊性肺气肿,这是新生儿消化系统的一种非常严重的疾病。我们可以选择禁食、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗为主。建议根据检查结果进行治疗,避免影响生命体征。
结肠炎,需要看是什么样的结肠炎,分为免疫性的结肠炎以及细菌感染或者是病毒感染。建议和指导如果是细菌感染或者是病毒感染,给予抗感染,药物治疗一般是可以治疗的,但是免疫性的疾病通常是非常难以治好,可以用药缓解症状。
一般来看,早产儿如果达到下列标准即可出院。自己会吸吮奶而且吸吮有力,奶量增加达150ml/(kg.d)左右。在一般室温中体温稳定,出暖箱3-Sd后无低体温。体重达到2000g并且稳定增长,每天体重增加10—30g以上。近期无呼吸暂停、无心动过缓,不需吸氧。