胸闷主要是由于心肌缺血引起的，另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌，心悸，疲倦等不适，但也有部分病人，特别是轻微的心肌缺血，并没有什么不适的感觉，如果心肌缺血，应做进一步的心彩色超声，看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病，还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷，或者是因为心脏神经官能症引起的，有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
房颤的病人非常容易引起呼吸困难的发生，而且房颤的病人还导致心肌缺血，从而引起呼吸困难。
房颤患者会出现心房乱颤，心房乱颤会导致全身供血不足，出现胸闷，气短等症状。房颤患者心房跳动频率较快，心房收缩功能下降，心脏射血功能下降，冠状动脉供血不足，心肌缺血发作。当心血发作时会出现呼吸困难，甚至会出现胸闷、胸痛、劳累、乏力等缺血症状，因此房颤心肌缺血很容易导致呼吸困难，要积极治疗房颤，使窦性心率恢复正常。
一般情况下，心肌缺血是否会引起呼吸困难需要根据实际情况进行判断，具体内容如下：
如果患者出现了比较轻微的心肌缺血，可能会有胸闷、气短、心悸等情况，此时，患者通常不会出现明显的喘息症状。如果患者心肌缺血的症状比较严重，可能会出现呼吸困难的情况，甚至可能产生窒息的感觉。此外，严重的心肌缺血还可能导致患者出现心肌梗死、急性左心衰竭等病症，患者可能会出现生命危险。
问题分析：从您出现的症状来看，您这种情况首先应该考虑心脏病(有可能是器质性心脏病，也有可能是功能性的)。从您提供的检查结果来看，肌酸激酶升高提示您可能存在着心肌损伤现象。
指导建议：遗憾的是，没有看到您的动态心电图(以及普通心电图)。因此，仅仅根据您提供的信息，还不能明确诊断。如果您能够提供尽可能多的信息，我可以帮助您分析。
一般情况下，严重的心肌缺血会导致急性心肌梗死以及猝死，具体分析如下：
严重的心肌缺血会危及生命，心脏的泵血功能主要依靠心肌收缩功能正常，出现心肌缺血时，心肌不能得到充分的氧气供应，能量代谢发生严重障碍，会引起心律紊乱、急性心功能衰竭等情况。当心肌缺血面积大，持续时间长时，还会出现心肌细胞大量坏死，导致心源性休克、心脏破裂等情况。患者应及时就医，对症治疗。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
