急性血源性骨髓炎

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三天前的一次外伤,现在伤口非常的疼痛,出现了高热,可39~40℃,有时并发寒战,脉搏快,口干,食欲不振。可有头痛、呕吐。到医院去查血,医生说是急性血源性骨髓炎。急性血源性骨髓炎怎么治疗?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见: 骨髓炎是一种骨的感染性疾病.可发生在婴幼儿、儿童及成人.抗生素治疗疗程通常是4到8周.局部出现脓肿、死骨等.需要开放清除病灶.局部清创等.必要时行骨段切除.局部缓释抗生素治疗等.手术后骨缺损行植骨、骨搬运等治疗.
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丁扬 泰山医学院外科
擅长:骨科,神经科
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问题分析:金黄色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常见的致病菌,发病前往往有外伤史,临床表现恶寒,高热,呕吐,呈脓毒症样发作。
意见建议:在发病5天内可以使用足量抗生育抑制炎症,严重者可以进行钻孔引流术和开窗减压。
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相关问答

小儿急性血源性的骨髓炎主要是骨髓部位的炎症是来源于血液部位的炎症。临床表现以高热、局部肿胀、剧痛,关节部位有明显的红、肿、痛的症状,并且往往伴随着高烧,早期因并发脓毒血症、败血症而危及生命。男女患病比为4:1,男孩患病较多。一般发生这种情况以后,必须要急症处理,并且行抗炎药物的治疗,避免以后影响儿童骨骼发育。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起急性血源性骨髓炎的原因有以下几方面:
急性血源性骨髓炎发病的年龄段主要集中在6-16岁,这种病主要因为细菌在长骨的干骺端成团生长,在病灶形成后,脓肿会把骨头包围住,之后脓肿根据局部阻力不同朝着不同的方向扩散。由于6-16的孩子骨骺板对感染的抵抗力比较强,不易通过,因此脓液大多流入骨髓腔,形成急性血源性骨髓炎。发病以后患者会出现中毒的症状,如食欲不佳、高烧等,有的患者还会出现局部肢体持续性痉挛等。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

是需要及时使用消炎药进行治疗控制骨髓炎,病情平时注意观察小孩子的情况,然后定期去医院进一步检查确诊是不是完全好转,另外平时需要注意加强营养调节,饮食上不要吃容易上火的食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

急性血源性骨髓炎的特点是骨组织出现了破坏、骨吸收,形成了死骨。细菌通过血液流到患病部位,寄生在患病处引起化脓性炎症,进而形成脓液,并且向周围扩散,破坏骨质和血液循环,如果任其发展,甚至会导致整个骨髓腔内充满脓液,相应骨段坏死。所以一旦发现了急性血源骨髓炎需要立刻到医院就医,患者来科室以后都按急诊对待,有时候还需要做急诊手术来治疗。

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急性血源性骨髓炎好发于儿童,起病急骤,有寒战,高热,可出现明显毒血症症状,早起患区皮温高,有压痛,周围皮肤痉挛,拒绝主动被动活动,肿胀不明显,本病自然病程可以维持3--4周,易转为慢性骨髓炎。确诊后,应予以联合大剂量抗生素治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。