产后42天恶露已经干净,57天又有鲜血流出,维持了一周,两个半月又有深褐色白带流出这是怎么回事。
通常恶露清除后如果有血丝,可能是因为恶露未清,或是子宫复旧不好,或是有妇科炎症。
顺产后的恶露通常在4-6个星期内排出,总体上是500-1000ml左右,会有一股血腥的味道,没有难闻的味道,但是要看个人的症状。血性恶露通常会在3-5个月内出现,白色恶露清除后仅有少许的血液,一天内就会消失,没有其他的症状,需要保持良好的个人清洁。
顺产后通常恶露42天内清洁。
产后恶露有3个时期,第一个阶段是血性,恶露的时间约为4~5天,第2阶段是,浆液性恶露约2周,第三阶段是白色恶露,约3周。若血性恶露时间较长,考虑可能是子宫复旧不良所致,提示应进行超声检查,判断子宫是否复原。
如果患者出现恶露不断,同时伴有出血、疼痛等不适症状,则不正常,应该及时就医治疗。
产后一周会有血性的恶露排出,是子宫蜕膜脱落和血液混合形成。恶露不分一胎和二胎,情况是一样的。如果产后血性恶露持续时间长,可能是子宫恢复不佳引起,.产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露;产后10一14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
血性恶露在产后一周左右,颜色鲜红量多,含较多的血液、血块、坏死的蜕膜组织,有血腥味,持续三到四日,然后血量会逐渐减少,随之出现浆液性恶露,量比之前要变少,为淡红色,有较多的坏死脱膜,宫颈粘液,持续十日左右,之后为白色恶露,量更少,包含有宫颈黏液,大量白细胞退化脱模,表皮细胞和细菌为主,通常持续三周干净。
分娩或人工流产后阴道血性液体外流,称为恶露,主要成份为含大量动静脉血、及宫颈管粘液、剥离子宫内膜碎片及某些活性物质。
通常恶露持续时间为3~7日,与子宫内膜剥离程度有关。患者需要注意的是,若7天以上,恶露未见减少、甚至有出血现象,则提示子宫内膜修复不佳,必须前往医院行超声检查、动态观察、必要时需清宫治疗。