结核性胸膜炎治疗一个月了,还是高烧,咳嗽

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结核性胸膜炎治疗一个月了,还是高烧,咳嗽结核性胸膜炎住院治疗一个月了,还是高烧,咳嗽严重,特别是晚上咳嗽厉害,睡觉后就不咳嗽了,头脑不清,这该怎么办?
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邰晓娜 主治医师 九江市中医医院 内科 三级甲等
擅长:急重症救治,心血管疾病,呼吸内科疾病,消化系统疾病...
问题分析:如果确诊为结核性胸膜炎、要联合应用四种抗结核药、在用抗结核药的基础上可以应用强的松片、及止咳药
饮食上高蛋白、注意休息、避免劳累、抗结核药长期服用、定期复查肝肾功能、
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结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔,导致胸膜发生炎症时,通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状,通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的,需要到正规的医院进行抗结核治疗,治疗期间要增强营养,从而提升抵抗力。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。

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结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎,可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液,如果是胸腔积液,可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗,病情可以得到缓解,甚至得到治愈的效果,可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连,引起纤维化的发生,身体没法吸收,需要根据自身的情况,进行针对性治疗。治疗期间多注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间。

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结核性胸膜炎的方法有注意休息,避免疲劳,不饮酒,加强营养,特别是多吃一些高蛋白食物,提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用,不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用,否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎,部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时,可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心,必须在医生指导下进行治疗,定期随访。

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结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

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