由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高，所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛，而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。
糖尿病足是糖尿病患者下肢感染、溃疡、深部组织破坏、神经病变、各种不同程度末梢血管病变所致。由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，导致下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性降低，容易形成血栓，形成斑块，导致下肢血管闭塞，肢端神经受损，下肢组织病变。糖尿病如果长期血糖得不到良好控制,就会出现周围神经以及周围血管并发症,在感染诱发下就会出现糖尿病足,表现为足部的破溃,红肿热痛,等症状。
如果只是单纯的胆囊结石，没有胆囊炎的话，可以保胆取石手术，如果有胆囊炎的话，还是手术切除胆囊，取决于结石大小以及症状，严重的话，还是把胆囊切除，这个是比较好的办法，如果只是做取石手术，下次肯定还会再复发的。
采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后，可选择手术。内窥镜手术创伤小，疼痛小，适用于下胆总管结石数量少，直径小。如果持续半小时，腹部用胀痛感，可以考虑为胆囊结石引起的，可以进行彩超检查，有疼痛感，可以口服利胆消炎的药物调理的，也可以采取中药调理。在治疗期间，不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。
胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是：胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍，出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时，会刺激腹壁的周围神经，也就是脊神经的右侧肋间神经，每根神经分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛，这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支，出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
问题分析：根据您描述这个情况，胆囊结石疼痛考虑可能是胆囊结石尺寸比较大，处于活动状态。
指导建议：如果经常疼痛，尺寸比较大，可以通过手术处理的。一般胆囊结石，可以采取腹腔镜手术，安全系数也是比较高的。
