ct影像描述；l3/l4椎间盘向周围膨出约3mm,l4/5椎间盘向后突出约10mm,并可见椎间盘向后脱出，邻近硬膜囊及神经根鞘受压，椎体缘及椎小关节可见不同程度骨质增生，l4椎体后缘骨质断裂，并向椎管内突出，相应椎管变窄，黄韧带未见增厚，余无殊。
我想选择做腰椎间盘的介入胶原酶溶核术，或者是做微创椎间孔镜手术。我能做吗，谢谢。
首先，这只是一个影像学的检查，重点还是要看症状，如果有颈椎病的症状，比如头晕手麻走路踩棉感，那么配合影像学检查的结果，然后给一个诊断，诊断之后根据具体的分型使用不同的治疗方法，对症地进行治疗，一定要注意颈部保暖，尽量地不要长时间低头。
腰椎椎体边缘骨质增生是腰椎椎体退行性改变的一种。
可导致腰部疼痛不适，症状自然不明显。如在局部部位有疼痛不适时，可考虑在局部部位热敷、按摩，此外还可辅以某些膏药，如氟比洛芬巴布膏。疼痛较明显时，可口服某些美洛昔康片或其他药物来缓解疼痛。平时要注意个人习惯并适当增加卧床时间。减少重复弯腰、疲劳、重体力劳动等。
一般情况下，腰椎骨质增生是指腰部部位出现了退行性变化，这种变化会导致腰椎出现不适或者是没有任何不适。如果出现了腰间的疼痛不适症状，可以选择在局部使用镇痛膏药氟比洛芬巴布膏或者是依托芬纳脂凝胶进行镇痛，如果出现了明显的疼痛症状，可以口服布洛芬干混悬剂、吲哚美辛胶囊等药物，有利于身体健康。患者再日常生活中要保持良好的生活方式，不能长时间站立，不能经常弯腰，以免诱发疾病。
通常来说，腰椎体骨质增生可以使用以下办法，具体分析如下：
患者要注意加强腰背肌的功能锻炼，避免腰椎韧带和肌肉劳损。不需要特别的治疗，也不会有什么特别的表现，只需要定期的观察就可以了，脊椎后缘的增生会对硬膜囊和神经根造成压力，从而导致腰部，髋关节和下肢疼痛。可以通过椎间盘镜等微创外科治疗。必要时可能需要进行手术治疗。
通常来说，腰椎体边缘骨质增生建议进行物理治疗、药物治疗等。
1.物理治疗：如果出现腰椎体边缘骨质增生的情况，而且疼痛比较剧烈，需要佩戴腰部来进行保护，日常生活中可以通过热敷、推拿、按摩、针灸等方式来改善。
2.药物治疗：如果症状较重，可以使用云南白药膏等活血化瘀的膏方。可以口服骨康胶囊，硫酸氨基葡萄糖钾等。在此过程中要进行适当的锻炼。
一般情况下，腰椎椎体骨质增生的禁忌有从事重体力劳动、长期保持同一姿势等，具体内容如下：
1.从事重体力劳动：如果患者出现了腰椎椎体骨质增生的症状，患者应避免从事重体力劳动，也不要提拉重物，以免腰部活动进行剧烈运动。
2.长期保持同一姿势：如果患者存在腰椎椎体骨质增生的情况，患者应避免长期保持同一姿势，不要久坐、久站、久蹲，以免加重腰椎的病变程度。