某人有脾破裂休克张力性气胸应首先处理哪一项

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
某人有脾破裂休克张力性气胸应首先处理哪一项
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医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李海 医师 怀化市中医院 外科 三级甲等
擅长:老人腹股沟斜疝,慢性阑尾炎,肠套叠,肠扭转,溃疡病...
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问题分析:这是一个综合的抢救处理过程,不是像你说的先处理哪一项再处理哪一项,一般患者进了医院,医生就会根据患者的病情及相关检查作出相应的抢救处理措施。
意见建议:根据你所描叙的情况,医生应该尽快建立静脉通道后,给予患者快速补液扩容纠正休克,之后,立即在床旁局麻下行胸腔闭式引流术。此时,必须密切观察患者生命体征及腹部情况,适时决定行剖腹探查手术。
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涂友宝 医师 霍山县但家庙镇卫生院 外科 一级甲等
擅长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤...
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问题分析:您好。根据您的描述,脾破裂休克是由于脾破裂出血过多,使体内的血容量不足,引起低血容量性休克的;而张力性气胸,是由于胸膜腔内的压力不断增大,肺压缩加重,影响呼吸的。
意见建议:鉴于这两种情况都是致命的疾病,处理稍不及时都会出现生命危险的。但一般情况下是先进行胸膜腔穿刺进行减压,并在穿刺针头外套一顶端开口的乳胶手套手指头,这样起到单活瓣作用,减轻气胸症状,暂作处理,同时要进行脾切除术才行。由于张力性气胸症状重,影响手术,且处理快捷,所以要先进行适当处理,然后才能进行手术切脾。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心 妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命、对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便、防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素、
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相关问答

休克预后需要根据不同的类型进行针对性处理。
感染性休克病人易发生多脏器功能衰竭,死亡率高。如果感染得到及时的控制,可以减轻症状。心源性休克要及时治疗,一旦原发病无法控制,就很难逆转。低血容量休克是由创伤的严重程度决定的,创伤越重,预后越差。过敏性休克的预后与药物的速度有关,如果用的量太大,治疗起来也会变得困难。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,发生休克时应该立即进行就地抢救和对症治疗的原则。具体分析如下:
对于休克的患者首先需将患者平卧,终止导致休克的诱因。再对患者补液扩容,通常采取建立两条或以上静脉通路或给予升压药物和激素类药物抢救的方式。此外,需尽快找出患者休克病因,针对治疗,如过敏性休克使用抗过敏治疗,感染性休克使用抗感染治疗,失血性休克使用快速止血治疗等。最后,再使用阿托品等血管扩张类药物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对于严重休克和循环衰竭,还应该进行气管插管,给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施,止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

休克型肺炎处理首要措施是及时做休克治疗,也需要补充血容量。通过休克治疗的方式也可以选择抗感染,治疗或者痰培养以及血培养检查等综合治疗方式,能够维持生命健康,以免对其他的脏器造成损害。在治疗期间也需要密切的观察患者的生命体征,也需要做好饮食的搭配,保证大便通畅,在卧床静养期间要勤翻身,以免出现褥疮,也可以适当的做腿部或者背部按摩。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

青霉素过敏休克处理方法如下。
1、出现青霉素过敏性休克应当立即停药,对心电进行监护,血压监测,血氧饱和度测量以及监测尿量。
2、应注意患者的呼吸是否通畅,如果有呼吸困难,可适当抬高上半身或给患者吸入沙丁氨醇。
3、可以使用地塞米松磷酸钠注射液等抗炎抗过敏药物进行治疗。
4、出现血压下降的情况,需要注射肾上腺素。出现支气管痉挛,呼吸困难,喘鸣的时候要等。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

高热感染性的休克,首先应该采取控制感染,对于休克的高热的情况,需要补充血容量,达到纠正酸中毒作用,同时在治疗期间,需要严格的观察,病情的变化,及时给予防治,由于任何的休克大多数是由于有效的循环血量不足所造成的,所以需要补充液能量,在补充液能量的同时,需要在医生的医嘱下,应用血管活性药物,如果仍然出现感染性的休克,还可以考虑应用糖皮质激素进行治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。