韩主任您好!我因双下肢浮肿多年,近期出现上楼气急、...

会员43552962 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
韩主任您好!我因双下肢浮肿多年,近期出现上楼气急、心慌,劳累时出现胸闷而就诊。心脏超声描述各房室腔大小正常范围;各瓣膜回声及开放尚可;室间隔与左室后壁厚度正常,呈异向运动,搏动尚可;主肺动脉内径未见异常。CDFI及PDE示主动脉瓣、三尖瓣、轻微二尖瓣返流征象。CW估测肺动脉收缩压约32mmHg。超声提示:中度三尖瓣关闭不全,轻度主动脉瓣关闭不全
曾经治疗情况和效果:

心内科认为要查原,因已做了“下肢深静脉超声”未见明显异常。D-二聚体正常,还未治疗。

想得到怎样的帮助:

应该如何治疗,需要手术吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:一般心脏疾病较为严重,或者是慢性心功能不全容易导致出现下肢水肿等。
意见建议:现在情况可能和患者年龄等有关,所以这种情况不需要手术治疗,可以通过改善心脏供血药物治疗,比如消心痛等,可以给予利尿减轻水肿治疗,比如拖拉塞米等。注意休息。
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相关问答

双下肢浮肿最常见的病因有三大类,有心源性、肝源性、肾源性,还有一种查不到原因,叫做不明原因的浮肿。心源性浮肿可能是心脏功能衰竭引起的,主要是右心功能衰竭引起的双下肢浮肿。如果是肝源性浮肿,可能病人有肝功能异常或者肝硬化,浮肿是由严重的低蛋白血症引起的双下肢浮肿。如果是肾源性的浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

双下肢浮肿可能是心力衰竭、营养不良等原因导致的。
1.心力衰竭:心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,可能会导致身体水肿,从而导致双下肢浮肿。
2.营养不良:双下肢浮肿也可能是营养不良导致的,因为严重的营养不良可能会表现为水肿、精神萎靡、内分泌失调等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,双下肢浮肿应当通过以下方式进行治疗。
如果是心率衰竭、心功能不全等心源性原因引起的双下肢浮肿,患者需要使用利尿药物、强心药物减轻心脏的前后负荷,从而达到治疗的效果。
如果双下肢浮肿是下肢深静脉血栓引起的,需要应用抗栓药物或者是改善下肢静脉循环的药物进行治疗。
生活中,患者应当多休息,避免过度劳累,尽量不要进行较为剧烈的运动,否则不利于疾病的恢复。

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老人双下肢浮肿的原因有心力衰竭、高血压等原因导致的。
1.心力衰竭:心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,可能会导致老人双下肢浮肿。
2.高血压:高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征,可能会导致老人双下肢浮肿。

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有可能是肾脏疾病所致,多有泌尿系的症状,也有可能是由于下肢静脉回流不畅所致,比如发生下肢静脉的血栓等。或者是肿瘤因素所致。当下肢血管出现肿瘤细胞阻塞,则会出现循环受阻而浮肿。

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多见于下肢的血液循环受到阻滞,所以才会导致有水肿,还有一个可能就是因为由于心脏不好,也会导致这种现象。做一个心脏彩超或者心电图,同时做一个下肢血管的彩超。

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