男患,31岁,夜诊。诉:2月末,头晕乏力脸...

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男患,31岁,夜诊。诉:2月末,头晕乏力脸肿,就诊三甲医院,诊断尿毒症。家属代诉4月26日肌酐600μmmo/L,5月下旬肌酐700μmmo/L.今夜喘促来诊。血压:180/130mmhg,面苍白,呼吸困难,双肺呼吸音粗糙20-30次/分,口唇指甲发绀,肝脾不大,胫前无凹陷水肿。心电图:心率:98次/分,ST-T异常(侧下壁)、T波低平(前壁)、左室高电压。心血管功能:高血压、高血粘度(还原血粘度11.90>4.5厘泊)、微循环缺血、总周阻力高(总血容量2.59升<4.0升)。处置:5%GS150ml+单硝酸异山梨醇酯20mmg半量交替静滴,利血平1mmg肌肉注射,喘定0.5g肌肉注射,(慎用)0.2%左氧氟沙星100ml+地塞米松2mg静滴,0.5%奥硝唑100ml静滴。40分钟后,患者由半卧位喘息状态,排尿后,平稳呼吸,平稳入睡。测血压140/90mmhg。明日验肾功、血流变等。分析:部分肾功尚有代偿逐步恢复希望,请问:下步是否以中药治疗为主?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院 外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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病情分析:
保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展.
意见建议:
尿毒症病程缠绵,病机错综复杂,并分不同阶段,治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治,一般可选用生黄芪,附子,虫草,仙灵脾,巴戟天,姜半夏,丹参,车前子,苏梗,黄连,大黄,桃红,当归,红花等温肾泻浊,化瘀清利等药物
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相关问答

如果患者经常出现头晕、乏力等症状,建议去医院看神经内科的医生。
患者可在神经内科医生指导下对神经科进行专业检查,确定是否存在神经功能缺损,如果不存在神经功能缺损,可以在神经内科医生的指导下进行头颅磁共振、颈椎磁共振、动态心电图、动态血压监测、血液分析、甲状腺功能等检查。可能是脑动脉供血不足、颈椎病变、心脏疾病、甲状腺功能减退等原因引起的。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕和乏力需要结合患者的其它临床症状和表现来判断。1.最近一段时间的睡眠质量不好,白天会出现眩晕和疲倦的症状。2.贫血、低血压、体质虚弱、饮食不规律、食欲差、腹泻等。3.若伴随有忧郁、记忆衰退、兴趣减退、易怒等症状,应考虑是否有焦虑症或忧郁症。这两者都能引起眩晕和疲倦。4.头晕和疲倦也是神经衰弱的常见表现。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感冒可引起头晕乏力的症状,患者可遵医嘱明确具体原因并积极对症治疗,以缓解不适。
感冒后,由于病原体感染机体引发炎症反应,释放的炎性因子刺激头部及肢体等部位的末梢神经,可出现头晕头痛、乏力的症状。并且感染后常易引起发热,体温升高后头部血管扩张也可引起头晕、头昏沉感等症状,过程中机体代谢加快,乳酸产生增多,在肌肉等软组织中堆积,会造成肌肉酸痛、乏力。
临床针对于此种情况常用的治疗药物如连花清瘟胶囊。该药物具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫的药理作用,可抑制腺病毒、流感病毒、副流感病毒、新冠病毒等多种呼吸道病原体,减轻机体炎症反应,对普通感冒、流感、新冠感染等多种疾病引起的发热、头痛、咽痛、乏力、肌肉酸痛等症状缓解效果均较好,规范服药可缩短病程,并且该药是纯中药制剂,无嗜睡等副作用。

张志刚 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治感染性肺部疾病、气道阻塞性疾病、间质性肺病等呼吸系统疾病,对睡眠呼吸紊乱的诊断及治疗有较丰富经验。

引起头晕乏力的疾病很多,如感冒、气血不足、高血压、脑供血不足、心脏病、贫血等。去医院做个心电图、血常规、测量个血压。平时饮食可以在小米粥里放些红枣补气养血,清淡饮食,注意营养合理搭配。适当可以做些运动,注意保暖,避免夜晚着凉。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

感冒头晕乏力可以服用相应的感冒药治疗,如连花清瘟胶囊。
感冒的病原体侵袭机体会对血管收缩以及神经传导功能造成影响,机体免疫系统抗击病原体会造成能量消耗,同时感冒后通常会出现发热、出汗的症状,此时机体的新陈代谢加快,热量消耗加快,在不适感影响下进食减少,营养供给不足,就会出现头晕乏力的症状。针对此种情况,临床上一般及时给予感冒药治疗,常见的有连花清瘟胶囊。
连花清瘟胶囊为纯中药制剂,具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效,可以较好改善感冒或流感引发的发热、乏力、头晕、头痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕等症状。而且连花清瘟胶囊组方中加入了红景天,可提高机体的抵抗力,促进机体康复。
此外,患病期间需要规律饮食,均衡营养搭配,并注意休息,避免剧烈运动,以免加重身体的虚弱、无力感。

郭兮恒 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:195
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

头晕乏力可以到神经内科进行就诊,出现头晕症状一般首先的一点是考虑还是跟颈椎以及脑供血不好有关,首先的一点是可以做颈椎X线以及经颅多普勒,颅脑磁共振检查来明确准确因素。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗