请帮忙分析结肠瘘还是胃瘘非手术有何好方法

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Y外伤6小时入院术中探查脾胃破裂左肾周挫伤,行脾切除胃底部修补肾周修补止血,未见其他脏器损伤,术后输血液止血营养支持处理术后6天切口渗出黑色混杂性液体带粪臭味液体量多,腹腔引流淡黄色液体,脾处引流少许淡黄色液体,双下肢水肿肝功能低蛋白,发热间断最高达38度左右,切口引流东西较多似可见肠管请帮忙分析是胃瘘还是结肠瘘,非手术治疗有何好方法,另外还有什么好方法
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁健民 副主任医师 上海455医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠道良、恶性肿瘤的综合治疗和肠道疾病的诊治,包括...
问题分析:腹部外伤是病情一般复杂,处理困难,需要有丰富临床经验,全面仔细探查。
依据病情描述,患者引出有粪臭味,且为术后6天出现,多考虑结肠瘘,患者有发热,需再次复查CT,了解腹腔情况,如有无脓肿,及脓肿大小,再决定是否再次手术,如现在引流通畅,可继续保守治疗,一般可以愈合。
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景元明 副主任医师 绍兴市人民医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠道恶性肿瘤的外科手术及综合治疗。
出现切开引流东西较多,基本上还是有炎性的感染,建议你要进行清创,同时用消炎药物对症的治疗,按时的换药就可以的。
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痔疮的保守治疗,主要是口服药物,局部用药和饮食控制。口服抗炎药物,外用膏剂可以用药膏联合抗生素软膏一起使用。用药期间不能饮酒,不喝浓茶喝咖啡,低盐清淡饮食,注意肛周的卫生。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

隐匿性阴茎分为真性隐匿性阴茎和假性隐匿性阴茎,真性隐匿性阴茎需手术治疗,且为唯一解决方法,观察及减肥均不可改变。部分假性隐匿性阴茎为肥胖儿,阴阜部脂肪堆积引起,部分可通过减肥可得到改善。若脂肪圈很难减掉,则使阴茎发育受限制,特别是阴茎皮肤发育不良,如果将发育不良的阴茎皮肤当包皮切掉,会进一步限制阴茎的伸缩及功能。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

颈动脉狭窄如果不明显并且没有明显不适表现,可以进行动脉硬化二级治疗。常用的药物有抗血小板聚集药、调脂药以及部分中成药。抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷或者西洛他唑等。调脂药有辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等。中成药有丹参片以及银杏叶片。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

调整饮食:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘;用温热盐水或中药坐浴,温度40℃~50℃,每天2~3次,每次20~30分钟;通过局部用药物缓解内括约肌痉挛,使用止痛类药膏涂抹,使用抗炎类软膏抗炎治疗等,促进伤口的快速修复,适当进行扩肛训练防止局部黏连。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

要治好脑积水的症状需要很长时间。平时注意活血化瘀药物的调控。如有必要,可以穿刺脑积水,抽取脑积水,应该观察一段时间,看看是否需要手术治疗。平时多注意休息,注意饮食。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

非手术治疗胰腺炎的方法有以下几种:
1、密切观察病人的生命体征、血压、呼吸情况,及时的监测病情。
2、降低胰液分泌,应用某些具有抑制胰腺分泌功能的胰酶生长抑素,可以缓解患者的不适。
3、饮食方面,应暂时禁食,并可采用静脉营养。
4、进行液体复苏,及时补充水分,保持体内的水和碱平衡。
5、对感染进行预防和抗感染的处理,一旦发现有感染,就应该立即使用抗生素。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。