乙肝打长效干扰素抗病毒治疗中血小板明显下降该怎么办

匿名 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝打长效干扰素抗病毒治疗中血小板明显下降该怎么办
曾经治疗情况和效果:

尹大夫您好,本人今年26岁,前几年查出患有小三阳但从未接受治疗。直至今年四月份在家人劝说下配合治疗,4月30日化验PCR为9.05x10~5,血小板为82x10~9白细胞正常红细胞6.66x10~12,从化验结果出来后开始打佩乐能80mg,至今每周一针打20针,中间还有配利可君,期间从未间断打针和吃药。在一个月后5月28日化验PCR下降至7.52x10~4,白细胞正常红细胞6.48但血小板降至70,这段时间内会有偶尔流鼻血的症状,医生除利可君外,加开了银耳孢糖肠溶胶囊,流血症状减轻,但脱发极为严重。在7月2日化验结果中PCR1.99x10~4(当时看到结果想降的蛮快的)到这次化验谷丙和谷草转氨酶分别由开始的114/55变为52/39(已恢复至参考区间)但没做血液分析。然后医生就说情况还算稳定,两个月后再化验,结果最近这次化验9月11日,PCR升至2.52x10~5血小板42,白细胞3.5红细胞5.84,这短时间大腿内侧长很多红色痘会痒,牙龈出血严重,头发一直掉。本来在开始就医治疗时没有什么病痛症状的,五个月整个人瘦了20斤。现在佩乐能停了,开的升血小板胶囊我都不敢吃了,说明上面有写骨髓巨核细胞减少性血小板及白细胞减少者甚服,您看,这药我能吃吗?现在很恐惧。

想得到怎样的帮助:

我想问为什么病毒又变多?佩乐能引起的血小板减少是应该属于哪种类型,如何恢复?其他各内脏也会受影响吗

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛刚 主治医师 扬州市中医院 内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
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问题分析:你好,根据你的描述,这是干扰素的副作用,如果血小板明显降低的话,就需要停用干扰素,不然容易出现内脏出血的情况而危及生命。
意见建议:病毒载量升高是停用干扰素的原因,可以使用其他抗病毒药物治疗,配合保肝降酶药物,建议平时不要饮酒,不要过度劳累。
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张哲 威县第三人民医院 儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,血小板减少的原因很多,按其发病原因可分为原发性和继发性两种,需要首先针对病因进行治疗,临床上主要是用激素,严重者可以考虑作脾切除。另外还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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你好,乙肝是否能够治愈,这取决于患者的病情,采用好的治疗技术,目前来说乙肝治疗难度较大, 对技术要求很高,地方上不具备治愈该病的能力,建议你选择北京专业权威的医院,这样才能保障治疗效果。同时患者在治疗的时候,应该避免治疗误区,你的情况建议考虑最新技术治疗,该技术能有效清除患者体内病毒,修复受损肝细胞,部分患者可以转阴康复。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您好!血小板减少中医认为跟气血不足有关的,吃些补气养血的中药一般有效的。你可试试看。要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间
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乙型肝炎病毒感染人体后终生携带。当人体免疫力因不健康的生活方式、饮食习惯、熬夜、过度工作等而降低时。乙型肝炎病毒会在人体内大量复制。这时,它会引起肝功能损害,表现为恶心、呕吐、食欲不振、皮肤和粘膜发黄、尿液发黄等不同的临床症状。有必要在传染病医生的指导下规范抗病毒、保肝和降酶治疗。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

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赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
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宝宝得了乙肝不影响肝功能就不要紧,如果宝宝年龄不大可能跟母体感染有关。确信一下宝宝是否注射过乙肝疫苗,如果没有应该去医院检查。关键是平时注意做好养肝护肝工作,还可以配合使用中药治疗,能有效进行抗病毒治疗。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。