急性子宫内膜炎或慢性子宫内膜炎都无法通过B超直接确诊。
子宫内膜炎患者检查B超看不到有明显的异常,可能只看到盆腔积液变多,无法准确判断是否为子宫内膜炎。判断子宫内膜炎,要结合腹痛的症状、妇科双合诊或三合诊检查,才能准确判断确诊。而无论是慢性子宫内膜炎还是急性子宫内膜炎,检查妇科双合诊或三合成时会有宫体压痛,这个手段才能准确判断宫内膜炎。
医生会根据患者病史、临床表现,结合相关的检查进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,急性子宫内膜炎需注意与输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病进行鉴别。
急性子宫内膜炎会和急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、盆腔子宫内膜异位症等疾病有相似之处,医生将从多个方面进行详细检查进行判断。
子宫内膜炎的检查方法如下:
一、盆腔B超的检查,可对子宫内膜的具体情况进行初步的观察。在超声图像上,可看到宫腔内回声的增强和消失以及血流信号改变等情况。子宫内膜可呈现子宫内膜不匀、粗细不均的特点。
二、实验室检查、血常规及宫腔分泌物、细菌培养、药敏实验等明确诊断。
三、诊断性刮宫,主要用于长时间的子宫出血,淋漓不尽者诊断性刮宫,一方面可以帮助止血,另一方面可将内膜组织送检病理,明确诊断。
四、检查子宫内膜组织病理。
女性的子宫内膜发炎在比较轻度的时候,只是表现为轻微的症状,比如白带的异常,或者表现外阴异常的时候,其子宫内膜与正常的内膜区别并非很明显,此时B超不能够诊断子宫内膜炎。
患有子宫内膜炎,可能会导致流血。
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,受到炎症刺激,会导致表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或月经异常、阴道流血等症状,重症者可导致白血症。子宫内膜炎多以抗生素治疗为主,患者可以在医生指导下使用金刚藤胶囊、替硝唑胶囊等药物进行治疗。
平时应该多注意月经期以及性生活的卫生,勤换洗内裤。