妊娠足月出现了见红，下腹部疼痛像痛经一样，考虑是分娩先兆。
足月妊娠见红以后，24到48小时就会发动宫缩进入产程。其宫缩的特点是子宫收缩，5到6分钟一次，持续30秒以上，而且宫缩是逐渐增强的，伴有胎先露下降，宫颈口扩张。
所以，出现见红症状，腹痛症状，孕妇不要过于紧张，一定要准备好分娩用的一切物品，去医院待产。
在怀孕38周的时候出现小腹像痛经一样的疼痛，可能是胎停、假性宫缩等原因引起的。
1.胎停：在怀孕期间如果出现脐带绕颈的情况导致胎儿在腹内缺氧，就可能会诱发流产的情况。如果胎停可能会导致小腹像痛经一样的疼痛。患者可以及时到医院进行检查。
2.假性宫缩：孕晚期可能会出现假性宫缩，导致腹痛，这是正常现象，建议患者多休息、补充营养，有利于缓解疼痛。
怀孕后下腹疼痛是劳累或者伴随不规律宫缩导致，需要看一下胎动的情况是否规律，平时要少食多餐，不会影响到正常发育的同时，需要注意反复出现，但还是需要到医院产检，适当的进行保胎等调理。
孕妇如果有下腹部坠痛，就会有痛经的症状，如果疼痛很大，有提示有流产的可能。
如果是流产，子宫内膜脱落，会造成内膜破裂、坏死，从而导致出血、炎症，从而增加前列腺素的分泌，从而导致疼痛，需要及时遵医嘱进行相应的处理。
如果是轻微的疼痛，那就是因为子宫增大牵拉到了盆腔底部的韧带，只要稍微休息一下就可以得到缓解。
女性下腹突然剧烈疼痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先要排除卵巢囊肿蒂扭曲、子宫肌瘤扭转等三种情况，通常会导致剧烈的腹部疼痛，以及急性盆腔炎。如果是子宫肌瘤的囊肿蒂扭转、浆膜下带蒂肌瘤扭转所致的急性腹痛，可以通过妇科彩超来诊断。急性盆腔炎引起的腹部疼痛并不是特别突然，早期会出现下腹不适，只是疼痛没有那么强烈，而且会越来越严重，但是这种急性盆腔炎引起的腹痛往往伴随着大量的分泌物，有些人还会出现阴道出血等症状。
一般情况下，孕晚期下腹像痛经一样需要明确病因后进行治疗。具体内容如下：
一方面多考虑是出现了子宫收缩引起的腹部疼痛，比较具有规律性，通常是正常情况，不需要特殊治疗。如果疼痛的程度逐渐加强，则是临产的表现，需要到医院入院待产。如果下腹部出现严重的撕裂样疼痛，并且伴有阴道出血，有可能是胎盘剥、子宫破裂等妊娠期并发症的可能，要尽快到医院就医。
在饮食上，应选择清淡类食物，并且遵循少食多餐的原则。每日摄入足够的营养成分，鱼肉、瘦肉、豆腐、腐竹这些食物都富含蛋白质，有助于帮助恢复。