有半个多月了,初期烦躁、食欲低下、不想活动,并伴之...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有半个多月了,初期烦躁、食欲低下、不想活动,并伴之口鼻生疮特征,继而发展为鼻内不适,睡眠不踏实,易惊易醒,脑子自由乱想,无法自已
曾经治疗情况和效果:

中医医生做过询诊、脉诊,并测过血压,确认为中枢性神经衰弱

想得到怎样的帮助:

长期心理压力过大造成,我会尽量调整自己情绪,改善身体状况,只是想知道用哪些药物进行辅助治疗,谢谢!

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院 内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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意见建议:看心理科专家,制定治疗方案。
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刘莉 克山县妇幼保健站 心理诊所 一级甲等
擅长:儿童孤独症,非依赖性物质伴发依赖,疑病症,偏执状态...
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问题分析:心理分析:神经衰弱的主要表现大致可归纳为以下几类:衰弱症状 ,这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。兴奋症状 ,患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。情绪症状, 主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有***意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。紧张性疼痛 ,常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。睡眠障碍 , 最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。其他心理生理障碍 ,较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
意见建议:心理指导:多数患者自认为“衰弱”,于是力求进补,但疗效不佳。我们从选择性疲劳这个特征出发,主张用心理治疗,主要调整情绪,力争心态平衡加之体育锻炼、理疗,有时可收到一定的疗效。心理治疗 是治疗神经衰弱的基本方法。常用的有以下几种:集体心理治疗:以10~20名患者为一组,由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识,包括病因、发病机制、临床表现、病程、诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因素的影响;同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。详细讲解本病的治疗方法,要求患者主动配合,充分发挥治疗的作用。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。小组治疗:以5~6名患者为一组,医生引导患者分析各自的病情,从而达到相互启发,消除疑虑,明确各自努力的方向。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。个别心理治疗:在集体讲解和小组讨论的基础上,再针对个别患者的具体情况进行心理辅导,启发和帮助患者寻求解决疑难、摆脱困境的途径和方法。森田疗法:主张顺应自然,是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。注意养成起居定时、工作学习有计划、劳逸结合的生活习惯,也有助于恢复。支持性心理治疗:通过解释、疏导,使病人提高对本病的认识,转移对自身疾病的注意力,增加自信心。行为治疗:自我放松训练,对于紧张症状明显,伴疼痛不适等症状的病人可有较好的疗效,必要时配合生物反馈治疗。药物治疗只可以治标不治本,不建议长期依赖药物治疗。
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相关问答

如果焦虑和失眠,可以吃清淡有营养的食物。
特别是含有必需氨基酸的食物或含有维生素、蛋白质的食物,对人体有一定的补充作用,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。而且,桂圆、莲子、枸杞具有安神睡眠作用,对睡眠也有辅助作用。在医生的指导下,可以服用谷维素、安神片等药物。失眠有一定的缓解作用,但不能长期依赖。还有就是需要保持良好的生活习惯,健康的饮食,才能有效地缓解失眠问题。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

怀孕初期会失眠烦躁。
准妈妈每天10点前睡觉,保证8-9个小时的充足睡眠。值得注意的是,很多准妈妈根本睡不着安稳觉。失眠的原因可能有很多,包括怀孕时的心理压力、怀孕初期的抑郁、尿频、生理上的不适等,都可能引起失眠。失眠等症状的发生与激素的变化密切相关。怀孕期间有影响的两个主要激素是雌激素和孕激素,会让准妈妈的情绪波动很大。准妈妈要尽量避免吃咖啡、浓茶、油炸食品等。怀孕后期,近80%的准妈妈受到尿频的困扰,白天晚上都要上厕所,导致失眠。过敏也是导致失眠的因素之一。迟发性食物过敏的症状包括失眠、焦虑、头痛等。怀孕后期,抽筋往往会导致失眠。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

闭经后会有烦躁的症状,但需要治疗。根据正常的月经周期,闭经可称为绝经三个月后的闭经。闭经后,大多数情况下会导致卵巢功能下降和激素水平波动。然后,一旦荷尔蒙水平波动,它会引起情绪和情绪的类似易怒的变化。这与闭经后的正常反应一致,但闭经不是身体的正常反应,需要用药物进行纠正。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

失眠和烦躁患者的治疗方法如下:
1.睡眠障碍要积极治疗。如果睡眠问题得到改善,焦虑、不安等不良情绪就会得到改善。
2.如果患者长期睡眠障碍、焦虑、焦虑严重,就要进行抗焦虑症、抗抑郁药、情绪调节药物治疗。
3.患者可以从心理科或康复医学科寻求心理咨询,配合药物进行心理调节(如弹道速龙、二恶英、左洛复等),不仅可以改善睡眠,还可以快速改善焦虑、烦躁等情绪。
4.患者要提高心理素质,加强心理调节能力。
5.中药可以减少西药的副作用,迅速改善患者的失眠、烦躁、不安等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,怀孕后心情烦躁,主要是由于体内激素水平改变所引起的。具体内容如下:
体内激素水平改变容易导致脾气暴躁,情绪波动大。所以建议在怀孕期间应该适当的进行户外活动,家人多些陪伴减少孕期抑郁症的发生。
怀孕期间也要按时的接受产检,这样做是为了知道腹中胎儿的发育情况以及自身的一个健康状况,对一些突发意外情况做到及时发现,及时治疗,避免造成一些危险。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕期莫名的烦躁可以通过加强对孕妇的关心、改变不良因素等,具体分析如下:
通常由于内分泌失调,导致神经系统的变化,出现孕期莫名的烦躁的情况。主要症状有上火、脾气暴躁、情绪激动、易怒、食欲不振等。这是因为孕妇不习惯自己的角色,对妊娠及分娩产生恐惧感。因此在孕期要加强对孕妇的精神护理,改变其心理方面的不良影响,让其了解到孕期和生产的相关知识,如果需要的话,可以去孕妇学校进行治疗。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
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