脑膜炎和脑炎哪个严重必须根据病人具体情况而定。
脑膜炎多为多种原因引起的病人脑膜的炎性反应，则病人常可表现为头痛，颈项强直等症状，查体克氏征呈阳性，有些病人也可发生恶心和呕吐。此外还会出现意识模糊，甚至昏迷等情况，这都是急性脑炎最基本的表现。脑炎以多种病变受累为主，脑实质受累，病人可有高级认知功能异常，例如，发生反应迟钝的情况，认知功能异常而发生癫痫发作、肢体活动障碍及其他状况，但通常以脑膜脑炎为多。另外还有一种类型就是感染引起的急性脑炎，也叫做细菌性颅内出血或者化脓性蛛网膜下腔积液等，这都属于感染性疾病。通常情况下，病人一旦发生脑炎，常易并发脑膜炎，通常单纯脑炎及单纯脑膜炎仍较少见，多数病人仍可并发脑膜脑炎。另外还有一种类型就是混合感染引起的脑膜炎，这是因为很多细菌都能进入到人体当中，所以就需要对这些致病菌进行分离培养以及药敏实验来判断是否患有脑膜炎或者脑炎。然后对于不同病原体，其临床治疗方案也有所不同。对于脑膜脑炎来说，最重要的就是要明确诊断，因为一旦确诊就需要进行相应的处理。脑膜炎与脑炎孰重孰轻，还要根据病人具体病情，若病人脑炎症状并不严重，但广泛脑膜受累炎症发生粘连，这类病人脑膜炎可能表现得更严重一点。
意识障碍，脑膜刺激征。第2病日后，可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪，以致头下垂及手臂不能上举，摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪约2～3周可恢复，约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
脑炎和脑膜炎是不一样的，感染组织是不同的。脑膜炎是由于细菌，病毒等多种致病菌感染脑膜组织后，出现的炎性病变。脑炎是由于细菌感染脑组织导致的，常有高热，头痛呕吐，脑膜刺激征症状，病理征常阳性改变。对于脑炎情况，需要及时的消炎治疗，营养脑组织，保护好脑功能，积极监测好生命体征等。
大多数脑炎、脑膜炎病人会有严重的头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬、偏瘫、四肢麻木、行为异常、认知能力下降、精神迟钝、昏睡、昏厥等症状。
少数脑炎、脑膜炎的病人会有精神方面的表现。这种病人要结合自己的情况，进行头颅CT和MRI检查，并进行腰穿脑脊液的检查。可以通过口服抗病毒的药物来缓解颅内压，促进大脑的新陈代谢。
大多数的脑炎、脑膜炎都可以通过积极的治疗来缓解，而一些严重的病人则会留下比较严重的后遗症。
乙脑炎和化脓性脑膜炎这两种病区别就是感染的部位不太一样。脑膜炎是大脑表面的包膜发生炎症，症状较轻，主要表现为头痛和呕吐等症状，如果治疗及时的话，效果还是比较好的。大脑炎是大脑实质的炎症，一般症状相对较重，主要表现出来就是昏迷和抽搐，即使及时治疗，也有可能会留下后遗症的。疫苗还是需要年年打的。
