慢性肾炎高血压,肌酐500,平时早上吃盐酸阿罗洛尔和再宁平,...

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慢性肾炎高血压,肌酐500,平时早上吃盐酸阿罗洛尔和再宁平,中午吃可多华,晚上吃再宁平和拜新同,可以把再宁平改为非洛地平片吗?还有可多华换成络活喜或者施惠达吗?现在血压每天在上6点量平时基本都是上压一百二十几和下压75-85之间,但是晚上21点量是135/90,不知道为什么晚上会有点高,医生有推荐换什么药嘛?或者停掉一些药?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张金锋 主治医师 济阳县垛石镇中心卫生院 外科 一级
擅长:主要擅长小儿消化不良,腹泻,轮状病毒感染,小儿肠炎...
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问题分析:你好,你的血压已经很稳定,最好不要随意换药。另外,可多华与络活喜或者施惠达不是同一类的药物。再宁平属于长效类药物一般每日服用一次即可,不需要服用两次。
意见建议:如想换药,可以把再宁平改为非洛地平片看效果如何。晚上血压偏高可能与神经调节有关,但人属于正常范围,不需要担心。
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慢性肾炎高血压患者通常能生孩子。
慢性肾炎高血压患者积极的进行治疗后,如果血压、尿蛋白、肾功能等检查指标控制达标,24小时尿蛋白定量一般在500毫克以下,高压在140以下,通常说明患者的病情得到有效地控制。患者此时生孩子通常不会危及生命。需要注意的是,患者在怀孕过程中也需要动态的监测以上指标,患者还应注意劳逸结合。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

慢性肾炎引起高血压首先要有效控制血压,另一方面要积极治疗或延缓肾损害生。高血压和肾炎同时出现中医认为主要调理肝肾二脏,可以选择“肝肾阴虚型肾炎治疗中成药”。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:你好,从你的描述看,有高血压的病史,出现了肌酐的明显升高,这考虑是高血压引起的肾病,而且已经到了尿毒症的阶段,需要积极治疗
意见建议:这种情况,首先要低盐,低蛋白饮食,特别是植物蛋白不能吃,并采用血液透析的方法,将肌酐降下来,至于血压,建议选择长效的降压药,将血压控制在120.85一下,你的用药太乱了,建议先用络活喜和阿罗洛尔吧

刘祥礼 主任医师 内科 日照市中医医院 已帮助用户:58600
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

问题分析:您好,从您的肌酐指数来看,您目前的病情已经是肾功能不全了,肌酐的升高主要是由于肾脏受损,肾功能进行性减退,肾小球的滤过率降低,是产生的肌酐等毒素不能排出体外. 指导意见:您目前的病情建议您可以采取正规完善的治疗方案,从肾脏本身入手,去修复受损的肾脏,一旦肾脏修复到位,肌酐自然降低,病情得到及时有效的控制,防止病情反复,阻止病情进展到肾衰,尿毒症.对今后的生活,工作等都是没有影响的.
意见建议:饮食生活注意:饮食上注意低盐,优质蛋白的摄入,如适当的摄入蛋清,淡水鱼,精瘦肉等,避免劳累,预防感冒等.祝您早日康复!

刘自炎 主治医师 内科 广州市花都区人民医院 已帮助用户:0
擅长:呼吸系统常见疾病:肺炎,慢支,哮喘等!

指导意见:你好,根据您所描述的情况,一般慢性肾炎是不容易根治的,建议您在药物治疗的基础上,要注意低盐低脂饮食,多休息避免劳累。控制蛋白质适量,尤其是不能吃豆类等植物蛋白。避免应用损伤肾功能的药物。防止病情发展。

张红芳 副主任医师 内科 河北艺术职业学院医务室 已帮助用户:26089
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血

问题分析:你好,这个年龄有高血压、肾病,考虑有糖尿病的可能,多伴有视网膜病变。
指导建议:建议到医院内分泌科及眼科就诊,查找病因,对症治疗,平时注意低盐低脂低糖饮食。

李秀景 主治医师 内科 深州市中医医院 已帮助用户:58005
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见疾病的诊治,熟悉心电图、24小时动态心电图、超声报告的解读和临床指导。