2014年7月28日去山东省齐鲁医院查胸腔积液病因,期间检....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年7月28日去山东省齐鲁医院查胸腔积液病因,期间检查类风湿系列+抗核抗体谱(正常范围内)+ANCA(PR31.09MP01.49正常值小于5),促甲状腺激素受体抗体、甲状腺系列+过氧化物酶抗体(均在正常范围内),钾、钠、氯、二氧化碳结合力、磷、镁均正常,钙(稍高),CT胸部平扫检查意见为双肺纤维灶,右肺上叶结节、右肺下叶炎症、右侧胸腔积液、心包增厚并少量积液、冠状动脉钙化;心脏动态彩超检查意见为左室肥厚(病因请结合临床)、双房扩大、主动脉瓣硬化并返流(轻度),二尖瓣返流(轻—中度)、三尖瓣返流(轻度),肺动脉瓣返流(轻度)肺动脉高压(中度),左室舒张功能减低,心包积液(少量)。至今未确诊胸腔积液病因。
曾经治疗情况和效果:

2014年7月13日再次入县级医院治疗,检查血液生化等系列检查,心脏彩超检查出现双侧胸腔积液,新做电子肠镜诊断为直肠息肉,N段脑钠肽前体结果值1185,打针治疗后为546均超出正常范围值,糖类抗原125结果为154(正常值35),甲胎蛋白值正常,其他检测结果同上次住院无出入,连续住院11天未确诊胸腔积液病因,未穿刺抽胸腔积液,只作打针治疗控制病情后出院。

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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 内科 三级甲等
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔...
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问题分析:朋友你好,胸腔积液正常人胸腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.右肺上叶结节考虑是结核或是肿瘤。
意见建议:朋友你好,右肺下叶炎症也是可以引起胸腔积液的,这种情况建议您做肺穿刺,病理检查。明确诊断以后再系统治疗。
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相关问答

对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

老人胸腔积液早期症状咳嗽,胸痛。老人患上胸腔积液后在早期一般会有咳嗽的症状,这种咳嗽一般多是干咳,有的胸腔积液患者在干咳的同时可能还会伴有胸部刺痛的症状,并且这种此糖的感觉在咳嗽的时候会更加明显。

王栋 副主任医师 外科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌胸腔积液的症状表现为胸闷憋气,随着胸腔积液的增多,会感觉气不足,甚至静止不动时喘气也较困难,夜间无法平躺入睡,会出现咳嗽不停但无痰的症状,常伴有胸痛或头痛。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,孩子肺炎胸腔积液严重。具体分析如下:
孩子肺炎如果目前还合并了胸腔积水的症状,是比较严重的。在这种情况下考虑目前炎症感染比较重,肺组织损伤程度比较大,一些正常的肺组织出现了不可逆的损伤,因此就会影响到肺的呼吸功能,从而会出现呼吸困难,缺氧等症状。另外胸腔积液量逐渐增多以后,也会挤压正常的肺组织,从而出现肺实变甚至会合并胸膜炎,心包炎等全身性的疾病。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

控制肺癌引起的胸腔积液需要系统的抗肿瘤治疗。解决胸腔积液除采用胸腔闭式引流及胸腔穿刺抽水外,还可以通过向胸腔内注射博雷霉素等硬化剂及滑石粉,让两层胸膜粘连在一起,避免胸腔积液复发。
此外还应视患者的身体情况,使用放化疗治疗原发肿瘤,来达到治疗胸腔积液的目的。肺癌患者日常生活中应戒烟,尽量避免接触汽车尾气、烟尘等有害气体。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。