服用别嘌醇后痛风加重，是因为服用别嘌醇后，血尿酸水平迅速下降，而关节液中大量高浓度的尿酸来不及向血液中转移，使得关节和血液中的尿酸浓度相差很大，致使已经沉积在关节表面及其周围组织的尿酸盐结晶骤然脱落释放，从而诱发甚至加重关节炎的发生。
关节炎痛风是因为体内的嘌呤代谢和排泄功能紊乱，出现红、肿、热、痛四大表现。引起痛风的原因有：
1、家族遗传，患有家族遗传的痛风。
2、肾功能下降会导致身体排泄功能紊乱。
3、血液病会导致痛风。
4、患者服用化学治疗会导致痛风。
5、利水剂如马来酸依那普利、吲哒帕胺等都会引起尿酸的积累。关节炎痛风在饮食上面要注意避免高嘌呤饮食。
痛风性肾病是指血液中尿酸产生过多或者尿酸排泄减少形成高尿酸血症以后出现痛风导致肾脏的损害。痛风性肾病有三种类型：原发性或继发性高尿酸血症引起的痛风性肾病，尿酸排泄大量增加引起的急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。多见于中年以上的男性。
踝关节痛风症状包括：一般是单侧踝关节突然发病，不呈对称性，常常是伴有踝关节的红肿热痛，在夜间或者是晨起疼痛症状可能会加重，其疼痛特点是呈撕裂样或者是刀割样，又被称为人生第一痛；在劳累或者是受风寒以后，肿痛等症状常会加重；严重的患者，在踝关节会有痛风石的形成，甚至会出现踝关节畸形。
指导意见：你好。痛风是一种代谢性疾病，主要表现为尿酸增高及尿酸沉积，引起大关节疼痛及尿酸结石，长期尿酸高者易引起尿酸肾病，治疗上主要是缓解急性疼痛及延缓脏器及关节的破坏，日常饮食注意低嘌呤饮食。
问题分析：你好，痛风又称“高尿酸血症”，嘌呤代谢障碍，属于关节炎一种。
意见建议：痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。