14年10月6日在县人民医院(二甲)做多排螺旋CT检查,报告单如下:检查部位:胸部平扫,全腹平扫。影像所见:直肠下段浆膜面毛糙、模糊,周围脂肪间隙浑浊,可见索条、结节状密度增高影:管壁未见明显增厚、管腔未见狭窄。肝脏、胆囊、胰腺、胰脏及双肾未见异常;膀胱、子宫未见明显异常。腹腔未见积液。双肺见多个小结节影,最大者直径约1.2CM,边缘清楚、欠光滑,其内见点状钙化。气管、支气管通畅,纵膈内未见肿大淋巴结。心包、双侧胸腔未见积液。第二胸椎见一结节状高密度影,骶骨及右侧髋骨各见一高密度小结节影。诊断音象:直肠下段可疑占位,局部淋巴结显示、部分增大:双肺多发结节影。考虑:直肠Ca伴区域淋巴结及双肺、骨转移可能性大。请结合临床及其他检查。10月8日县人民医院电子肠镜检查报告如下:内镜所见:进镜至降肠,距肛门约2-7CM粘膜隆起溃疡型新生物,周边粘膜堤状隆起,活检质朽,病变约侵及肠腔三分之二。镜下诊断:直肠新生物。10月9日市第四人民医院(三甲)核医学诊断报告书:检查意见:全身骨显像未见确切转移性骨肿瘤征象。腰5椎及腰4/5右侧椎小关节放射性浓聚稍高灶,系骨质增生所致。胸2、骶1椎及右侧坐骨体结节状密度增高影区未见异常放射性浓聚,考虑骨岛。10月6号取活检,10号出结果,病理诊断为:(直肠)绒毛腺瘤,部分区域癌变伴少许高分化癌灶形成
我想知道,这样能否表面已经转移到肺部,做手术有无必要。因为是农村人,经济紧张,但病人才47岁,很年轻,如何治疗更好
直肠癌管腺瘤归属于良性病变。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。恶性肿瘤就是我们通常所说的癌症。恶性肿瘤具有过度增殖的特性,肿瘤细胞可出现局部浸润,远处转移,良性肿瘤通常没有。良性肿瘤。
直肠癌转移到肺部,如果转移瘤局限在一个肺叶,或者只有单点转移,可以考虑先手术切除转移的肺叶或切除单点转移瘤,然后再行化疗。如果是多个肺叶多点转移,只能行直肠癌方案的化疗。也可以选择先化疗,待肿瘤缩小后再行手术。
尽快把它给切除,因为留在身体上是一个隐患,有一定的癌变倾向。手术也非常简单,如果距离肛门小于十公分,可以在肛门镜下进行结扎切除,如果位置比较深可以在电子结肠镜下进行切除,必须把问题解决才能把隐患解除。
直肠绒毛状腺瘤可能是直肠息肉的表现,不要太担心。可以通过肠镜检查进行治疗。平常要注意调整饮食习惯,尽量的规律饮食,清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,定期进行复查,防止复发。
直肠癌发生的转移瘤,需要进行放化疗,如果是直肠癌转移到肺,会造成呼吸系统出现问题。可以选择用药物缓解疼痛,平时注意休息,保证饮食的营养均衡,适当的进行运动,避免过于劳累。
现在已明确是直肠癌肺转移的话,是否手术要取决于肿瘤是否导致肠梗阻,穿孔,或大出血。若不存在这些情况,则要看术前评估若直肠癌和肺转移瘤都能切除的话还是要先行手术。若不可切除,则建议先行术前新辅助治疗或放化疗。目前认为中药可行辅助治疗,不建议寄希望于中药。