硬脑膜外脓肿症状有哪些呢?

会员44754991 35岁 已回复
阮女士最近经常有发热、头痛、呕吐、全身乏力、嗜睡困倦等临床表现。到中医院检查后被确诊为硬脑膜外脓肿。我想咨询一下硬脑膜外脓肿症状有哪些呢?请问硬脑膜外脓肿临床表现有哪些呢?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院 外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是硬膜外的脓肿应该是局部的感染化脓引起的脓肿,如果脓肿压迫了内部的脑组织会引起疼痛,呕吐,严重会引起昏迷的。同时可以引起感染性的发烧。
意见建议:建议提供CT片子看一下大小,如果有压迫症状应该尽快做充分的引流清洗脓肿,去除脑组织压迫。同时输入抗生素消炎治疗,及输入甘露醇减轻颅内压治疗。
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一般来说,硬脑膜外脓肿的治疗方法如下:
硬脑膜外脓肿的患者,建议在医生的指导下应用头孢呋辛钠、头孢曲松、左氧氟沙星、链霉素、庆大霉素等药物进行治疗。也可以通过开颅术、钻孔引流术、开颅感染灶清除术、经皮颅内穿刺等方式进行治疗。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际症状,积极配合医生选择适合的方式进行治疗。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

硬脑膜外脓肿可以做以下几种检查:
1、钻孔探伤:钻孔探伤既能获得病灶的脓汁,又能方便进行细菌的培养和药物敏感实验,又能进行引流排脓。
2、CT检查:CT是一种持续的大脑横截面,它的成像时间短,空间分辨率高,能清楚地反映出周围的大小、位置及周围的状况。
3、MRI:MRI能进行多角度、多角度的成像,其扫描灵敏度高,能对大脑进行全面的扫描,并能为患者的大脑提供相应的病理数据。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,急性硬脑膜外血肿的临床症状因出血速度、部位和年纪而不同,但其临床特点具有相同的特点,包括意识障碍、颅内压升高、神经系统症状等。具体分析如下:
1、意识障碍:
(1)原发脑部创伤轻微:在受伤后没有发生最初的昏迷,但在发生了颅内出血后,逐渐发生了进步性的颅内压力升高和知觉紊乱。
(2)轻微的大脑伤害:在受伤之后短暂的失去知觉,然后恢复知觉,但很快又恢复了知觉,这种情况是很好确诊的。
(3)原发脑外伤:创伤后持续无意识,并有逐渐加重的迹象,而颅内出血的症状往往被外伤或脑干损伤所遮蔽,容易造成误判。
2、颅内压升高:
当患者出现头痛、呕吐、烦躁、库欣综合征时,血压升高、脉压差增大、体温升高、脉搏加快、呼吸迟缓、血压下降、脉搏微弱、呼吸困难。
3、神经系统症状:
(1)单纯硬膜外血肿:在初期很少见,只有当脑功能区受到挤压时,才会有相关的症状。当患者在受伤后,出现面瘫、偏瘫、失语症等症状时,要将其视为是由于脑部的损害。
(2)颞叶钩回疝气:由于持续扩大导致颞叶钩回疝,患者的自觉症状会加重,体征也会受到影响,并会出现明显的症状。
(3)对侧小脑幕切迹边缘压迫:由于血肿发展快,导致初期脑干扭曲、移位,压迫对侧小脑幕切迹边缘,可导致对侧瞳孔扩大、对侧肢体瘫痪;同侧眼球散大,同侧偏瘫;或者是双眼散开,双侧性偏斜。要及时进行辅助诊断。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肥厚性硬脑膜炎的患者,不适症状主要表现为头痛、反应迟钝、癫痫发作等。
建议患者可以通过做头颅核磁共振的检查,主要选择进行做平扫加增强的检查,可以尽早发现颅内的病变情况,不耽误进行后续的治疗。
对于患者而言,在医生的建议下可以选择激素治疗,如果治疗不及时,可能会导致脑膜的黏连,导致患者出现脑脊液的循环障碍的情况,就会出现头痛、恶心、呕吐、癫痫等症状。所以建议患者一旦发现以上症状,应该立即进行就诊,通过尽早的药物积极治疗,预后效果是比较理想的。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿的症状通常有全身症状、神经系统损害等。
脑脓肿是一种全身毒性的症状,主要有发热、嗜睡、意识障碍等症状,在大脑的各个位置都会出现不同的症状。例如,耳源性脑脓疡一般会侵袭中枢,除了出现全身性的症状,还会导致颞叶水肿,导致颞叶钩回疝,威胁到患者的生存;脑脓疡是由大脑额叶、顶叶、枕叶,甚至是后颅窝和小脑等,引起的临床表现有偏瘫、失语等神经系统功能损害和视觉损害。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

阿米巴肺脓肿症状有咳嗽、咳血、呼吸困难等。阿米巴肺脓肿是阿米巴肝脓肿的继发性病变,它的病灶在肝右叶的顶端,很容易穿透横膈肌,到达右肺下,形成阿米巴肺脓肿。症状具体有:
1、发病时间较短,可出现高热、寒战、乏力、食欲减退、消瘦等症状。
2、咳嗽、咳痰、胸痛、痰中有异味。当合并支气管瘘管时,会咳出大量的咖啡色脓液。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。