一般情况下,转氨酶升高,提示肝细胞受到了损害,造成转氨酶升高的原因大体分为以下几种,肝炎,心脏疾病,药物,肝硬化,胆道疾病,感染性疾病等。
建议行乙肝五项定量、乙肝DNA定量检测、肝胆胰脾彩超等检查,明确病因,然后采取相应的治疗措施,在治疗的过程中患者应戒烟戒酒,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,有助于身体恢复。
发现转氨酶升高以后:第一步,查找病因。第二步,根据病因进行对因治疗。酒精肝引起的转氨酶升高,戒酒;药物肝引起的转氨酶升高,停用有肝损伤的药物;脂肪肝引起的转氨酶升高,控制饮食、增加活动量、控制体重;乙肝、丙肝引起的转氨酶升高,进行抗病毒治疗。第三步,护肝治疗。对于像甲肝、戊肝等不能进行抗病毒治疗的肝炎,或者不明原因的肝损伤,给予甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等护肝药物。
乙肝小三阳病人要选择适合自己的药物,乙肝小三阳才能够转阴。能否选择对症药物是实现乙肝小三阳转阴的关键,临床上乙肝治疗分为中药和西药治疗,中药对于乙肝临床治疗的研究目前来说还不算成熟,而近几年西药在临床治疗上虽然抗病毒效果较好,但是常常出现耐药性和毒副作用。
可能会是慢性病毒性肝炎,尤其是病史比较长,反复的迁延不愈会导致肝细胞膜的损伤,出现转氨、脱氨代谢的异常,还会出现酶学代谢的异常,也是肝功能下降的一种表现。
首先应当避免饮酒和进食高脂,高糖等高热量食物,注意休息,避免熬夜,积极查找引起天冬氨酸转氨酶升高的原因。常见的原因有病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,可以选择保肝药物应用。
脂肪肝是因为肝细胞内脂肪异常堆积而引起的一种全身性的疾病,脂肪肝也可以引起转氨酶的升高,一般以谷丙转氨酶升高为主,谷草转氨酶也可以有升高。谷丙转氨酶是反映肝细胞炎症坏死程度的一项敏感指标,测值范围是0—40u/L,40—120是轻度升高,120—400为中度升高,大于400以上为重度升高。谷丙转氨酶过高提示肝细胞炎症坏死程度比较重,也就是肝脏受损比较重。