体检时发现肺部有阴影,不发烧,不咳嗽第一次到大医院...

会员44898297 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
体检时发现肺部有阴影,不发烧,不咳嗽第一次到大医院检查CT:右上肺及右中肺内侧段可见散在斑片状密度增高影,边缘模糊;余肺内未见明显异常密度灶,气管支气管通畅,叶间裂无移位,纵隔内未见明显增大淋巴结,无胸水征。第二次大医院检查:PPD皮试:阴性。结核感染T细胞检测(T-SPOT.TB):阳性;干扰素检测A(结核透特异抗原ESAT-6),斑点计数:8;干扰素检测B(结核透特异抗原CFP-10),斑点计数:34;第三次到大医院把以上结果给医生,医生给出处理与建议:1,氟氯西林针2g/日静脉输液;2.莫西沙星片0.4g/日口服血沉:22医生开了7天的氟氯西林针和7天的莫西沙星片用量,不知道下面该如何处理,是到大医院还是到结核病医院去看?到底是肺炎还是肺结核10月15日到结核病医院CT:右上叶见结点灶及少量淡薄灶,病灶边缘欠清;大气道通畅,纵隔未见增大淋巴结,双侧胸腔未见积液征。HRCT示未见支扩。与外院2014-09-29日CT对比,右上叶病灶吸收减少。影像诊断:右上叶少量感染性病变减少,考虑炎征减轻。医生建议:吊水头孢消炎7天。现在现在社区医院吊水头孢匹胺。
曾经治疗情况和效果:

医生开了7天的氟氯西林针和7天的莫西沙星片用量,已经吃完了。
10月15日到结核病医院CT:右上叶见结点灶及少量淡薄灶,病灶边缘欠清;大气道通畅,纵隔未见增大淋巴结,双侧胸腔未见积液征。HRCT示未见支扩。与外院2014-09-29日CT对比,右上叶病灶吸收减少。
影像诊断:右上叶少量感染性病变减少,考虑炎征减轻。
医生建议:吊水头孢消炎7天。现在现在社区医院吊水头孢匹胺。

想得到怎样的帮助:

不知道以后该如何处理,是到大医院还是到结核病医院去看?到底是肺炎还是肺结核

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
沙陨石 副主任医师 上海市浦东新区浦南医院 内科 二级甲等
擅长:食管、胃、肠疾病的诊治,内镜下的各种诊疗技术(早期...
已帮助用户: 1190
问题分析:你好,根据你的描述,你这种情况最好是抗炎治疗以后复查,可以去大医院复查也行,因为结核有时很难确诊。
意见建议:建议你现在做做PPD实验,痰查结核杆菌,和结核抗体检查等,必要时可以做做支气管镜,明确诊断后针对病因治疗。
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相关问答

有可能是和支原体感染有关。要多给孩子喝点温开水,多吃容易消化的食物,可以去儿科就诊,做血常规,支原体,拍胸片等相关的检查,确定病因以后采取对因治疗。可以起到解热、抗菌、抗病毒和抗惊厥等作用,甜橙口味孩子也爱喝。退热效果好,遵医嘱用药。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿发热后咳嗽症状严重,建议到医院就诊。小儿发热后咳嗽通常分两类,为发热症状好转,呼吸道感染仍存在,气管炎、支气管肺炎等疾病,咳嗽的处理方式是控制感染。为感染后咳嗽,即感染已得到控制,患儿气道损伤尚未恢复,类型咳嗽的处理方式是感染期控制感染。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

会引起发烧,但不是所有情况都会引起。感冒是生活中的一种常见病,又称之为急性鼻炎或者是上呼吸道感染,常见的症状包括,发烧,流鼻涕,打喷嚏,浑身酸痛等,分为风热感冒和风寒感冒两种。轻微的感冒,不会引起发烧症状。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽的原因很多,如咳嗽伴随发烧、流鼻涕,多是感冒、咽喉炎、扁桃体炎,如感冒后持续咳嗽,考虑支气管炎;如晚上咽喉出现异常,咳嗽加重,考虑喘息性支气管炎。如果虽不发烧,但呼吸困难,每次呼吸肋间陷下,支气管炎、哮喘;如呼吸困难,咳声似狗吠,考虑急性喉炎;如发烧、脸色难看、呼吸困难,考虑肺炎;r如突然剧烈咳嗽、呼吸困难、脸色不好,考虑可能误吞异物。咳嗽的治疗具有针对性的。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

可以按摩宝宝的脚心按摩五分钟左右,有点微微发烫即可,再给宝宝按摩手臂到手腕中间的部位,朝一个方向推动百多次,可以缓解宝宝的情况。还可以开门天,推坎宫,运太阳,揉耳后高骨每个按摩50次左右就可以了。也可以给宝宝物理降温,用温毛巾擦拭身体。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

只是单纯的咳嗽不发烧,不会是肺炎。咳嗽可能是由于呼吸系统疾病而引起的,比如支气管炎或支气管扩张,都会造成咳嗽的症状,肺炎会伴有高热或浑身酸痛的症状,肺炎会导致咳嗽,但是咳嗽不会引起肺炎,咳嗽是肺炎的常见症状,如果患有肺炎,可以进行抗感染治疗,一般7到10天就可痊愈在治疗期间要多喝水,注意休息这可以到医院做血常规和胸片CT检查。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。