隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎,不是高血压,也不是水肿,而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好,治疗上不需要特别的处理。
首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。
其次,日常生活中要注意保护肾功能,避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。
尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病,建议患者对症治疗。
尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症,建议到正规医院肾脏内科就诊,需要做相关辅助检查,必要时需要做肾脏穿刺活检术,明确患者的具体肾脏病理类型,以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食,避免使用肾毒性药物,保持作息规律,戒烟戒酒。
肾小球肾炎的病变类型较多,临床表现不同,治疗手段也各不相同。但基本原则是:适当休息,限制高蛋白高盐饮食。积极控制高血压,可以有效防止肾损伤进一步加重。积极应用激素和免疫抑制剂。避免加重肾损害的因素:如感染、呕吐腹泻、应用有肾损害的药物等。
弥漫性硬化性肾小球肾炎可以先考虑应用激素和免疫抑制剂的方法来治疗,但是效果应该不会很好,可以说得为长期血液透析或者肾移植做准备。弥漫性硬化性肾小球肾炎,提示肾脏有功能的部分已经所剩无几,药物治疗的总体价值意义不大。
丙肝病毒感染和肾小球肾炎患者相对较难治疗。肾小球肾炎主要用激素治疗。长期使用激素抑制免疫疗法可能会导致丙型肝炎病毒复制。所以在使用激素前,首先要检查丙肝病毒DNA,看病毒是否复制。如有病毒复制,应在抗病毒药物的基础上给予激素治疗,并定期复查肝肾功能、病毒DNA等指标。
一、如果一个患者患有丙型肝炎病毒,同时患有肾小球肾炎,在临床上建议首先行肾穿刺活检,明确肾脏的病理类型。了解肾脏的病变是丙型肝炎病毒感染所导致,还是这两个是两个不同的疾病。
二、如果肾脏疾病是由丙肝病毒感染所导致的,在治疗上建议首先使用抗病毒治疗,不使用糖皮质激素或其免疫抑制剂。
如果患有肾小球肾炎,要去正规泌尿内科就诊,需要化验血常规,血炎症指标,尿常规,尿蛋白定量,尿蛋白肌酐比值,尿微量白白,血生化检查,以及相关自身抗体化验和泌尿系B超等检查。