出生时间查出室间隔缺损4mm（膜周），现在复查没变化。
是否需要手术治疗？如果需要，适合做哪种手术？
x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。
中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。
妊娠合并心室间隔缺损需要做以下几种检查：
1.X线检查，可以根据检查来判断患者心脏以及肺部的情况。
2.心电图检查，可以判断患者是否存在心室肥大等情况。
3.超声心动图，可以明确患者心室间隔缺损的位置、大小等情况。
4.右心导管检查，可以准确判断患者室缺位置以及当前病情。
5.选择性心血管造影，多用于辅助诊断。
问题分析：室间隔缺损4mm属于小型缺损,理论上有自然闭合的可能性。但临床上愈合的可能性不大。
意见建议：孩子现在1岁八个月.可以继续观察至学龄前（4岁）,进行手术治疗,可采用介入治疗。
指导意见：朋友您好，这是 有影响的，就近到三甲医院进行手术治疗的，术后注意科学运动锻炼是可以恢复的，不要 担心。
指导意见：你好，发生缺损的问题，考虑可能是发育不完善的结果，跟之前营养不好有关系，或者跟基因异常有关系，需要进一步检查确定具体的情况
问题分析：你好！室间隔缺损小于5mm的为小型缺损，有20-50%自愈的可能，卵圆孔未必一般预后好，大多数可以自愈。
意见建议：建议您暂时观察，3-6个月复查心脏超声一次，待三岁后如果仍不自愈可以手术治疗。
