网球肘弯曲伸直的疼痛主要有两方面：
1.肘关节在屈曲运动时，被动牵引患肢伸肌，由前臂伸肌总腱传递应力，从而引起患侧肱骨外上髁前臂伸肌总腱的止点，从而引起损伤部位的疼痛。
2.肘关节伸直运动时，患者的前臂伸肌会主动收缩，伸肌肌腹部牵引前臂的伸肌总腱，从而引起剧烈的疼痛。与此同时，当背部疼痛减轻或消失时，肘部疼痛也会慢慢消失。
通常情况下，网球肘不会引起手腕疼痛。
网球肘是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛，疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的，患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛，主要症状有肘关节外侧酸痛、活动痛，手不能用力握物等，但一般不会导致手腕疼痛，建议患者注意进行物理治疗，比如热敷、按摩等，有助于缓解症状。
这种网球肘出现疼痛，主要可能是因为以前经常打网球过度导致的，也有少数可能是因为平时没有注意保养好。在家暂时避免干一些重活累活，适当的按摩和休息，也可以用热毛巾热敷。
网球肘拉伤肌腱疼痛可以贴活血止痛膏，金药膏，渗透皮肤消炎止痛，活血化瘀，注意休息，避免剧烈活动。网球肘的病人在拉伤后24小时内要进行局部冷敷，24小时后要进行局部热敷，以缓解局部疼痛、肿胀等不适。在临床上，最好的治疗方式是使用辅助剂，通过石膏、支具、外支架等辅助器具来进行固定，这样可以让受伤的肌腱保持制动，以加速身体的康复。
网球肘关节疼痛可能是运动方式不正确引起的。在所有的运动中，肘部外侧的上髁是最常用的一个部位，在外侧上髁处的桡侧腕短伸肌肌腱会出现摩擦，从而引起肌腱的疼痛。具体原因有：
1、过度的固定动作，造成关节内部的磨损。
2、骨骼的固有解剖学特点导致了肌腱的耐磨性。
此外，还需要考虑到肘部的其他疾病，甚至是高位神经的卡压。
