肝内胆管结石和胆总管结石主要是部位不同，但是性质都是一样的，这两个疾病都需要进行手术治疗，否则会导致严重污染，感染性休克。及时的进行手术治疗，取得的效果会比较明显一些。
问题分析：您好，如果没有不适的症状、没有胆管扩张的情况下一般可不治疗。定期复查。
指导建议：如果说反复发作胆管炎，或者出现明显症状则需要手术治疗。
出现胆管结石和胆结石的症状，主要就是先用一些排石的药物进行调理，然后采取以手术为主的综合治疗方法，目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。
肝内胆管结石即结石在肝内胆管出现。当有肝内胆管结石时，结石梗阻容易造成胆汁排泌不畅从而导致胆管炎的发生，临床表现为右上腹疼痛，严重时会出现发热甚至黄疸等症状。若胆管炎持续时间较长，容易出现肝段萎缩、肝纤维化等情况，若炎症反复刺激肝内胆管，会增加肝癌的几率。
肝内胆管结石不及时治疗可能会导致肝叶萎缩、肝硬化等，具体如下：
肝内胆管结石主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。如果不及时治疗，结石可能会造成局部胆汁排泌不畅，导致肝叶萎缩、胆管炎、肝硬化等。建议患者及时治疗，以免造成严重影响。
在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。
肝内胆管结石的患者症状一般不典型，具体如下：
肝内胆管结石是一种胆道疾病，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。该病大多没有症状，部分患者可能有上腹和胸背部胀痛不适的症状。建议患者及时就医，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。