10月19日,高热39.1度。医院门诊拍X光片诊断右肺炎性改变,血常规中白细胞中性粒细胞,C-反应蛋白等几项指标略高,支原体和衣原体正常。门诊医生诊断肺炎。但输液5日(第一日头孢甲肟,后4日明可欣)后仍每日两次低热38度,此间口服头孢克肟每日一次,盐酸吗灵瓜片每日三次
后续应如何治疗
嗜中性粒细胞是白细胞中的一种。嗜中性粒细胞绝对值偏高可见于细菌感染,各种中毒,组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。如果白细胞升高,常常提示机体中存在感染,但感染的致病菌不能明确。需根据临床表现及相关临床检查明确病因。
正常中性粒细胞为2到7,是白细胞中比例最大的一种,常和机体的抗细菌感染有关。如果白细胞正常中性粒细胞只是稍低,也没有感冒、发烧的症状一般是没有太大问题的,可以一周后重新复查一个血常规。
白细胞包括中性粒细胞,除此之外还包括淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞以及单核细胞,这是指血常规的检查,检查的是外周血液循环中以上细胞的数量。白细胞增高,就必定是包括的这五类细胞中的某一种或者某几种细胞的升高,如果是以中性粒细胞升高为主的,这有可能是细菌感染。
出现白细胞和中性粒细胞高,多是感染的征象,并且多是因为细菌感染导致的可能性大,病毒感染一般白细胞会降低或正常,使用药物期间禁忌辛辣刺激性食物烟酒比较好。
白细胞低通常与感染有关,病毒感染一般白细胞会低,最近流感盛行,如果伴随高热不退,且周围有感冒病人时,考虑是流感的可能性大。重症细菌感染也会引起白细胞低,这种情况多出现于平素体质较差,或长期使用免疫抑制剂。除此之外,不能排除血液系统疾病,如果经治疗,复查血常规仍白细胞偏低,最好完善骨髓穿刺检查协助诊断。
孕期白细胞和中性粒细胞偏高可以使用以下办法,具体分析如下:
妊娠期间的白细胞会出现轻微的升高,通常是5-12乘十的九次方。在分娩和产褥期,白细胞计数的升高比较明显,通常是14-16乘以10的9次方,也有可能是25乘以10的9次方。产后的白细胞浓度会恢复到正常状态。在怀孕期间,白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞,嗜酸性粒细胞都不会增加。