为什么得了脑积水?CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么得了脑积水?CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿***(三联征)等症状。
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为什么得了脑积水?脑积水的病因?

医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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指导意见:为什么得了脑积水?
脑积水病因:
1.先天畸形。最常见,如脑脊液流经的管道或孔口狭窄、阻塞;分泌的脑脊液流不出去,往往造成先天性脑积水。
2.感染或出血。例如胎内感染或分娩时头颅损伤引起出血,血块堵塞;或者化脓性脑膜炎后脓液堵塞影响了脑脊液的循环;也可因炎症后的粘连影响蛛网膜颗粒对脑脊液的再吸收。
3.肿瘤。尤其第三、第四脑室内的肿瘤压迫,使脑脊液的循环发生障碍。
脑脊液循环发生障碍后,各脑室扩大,首当其冲受到影响的是脑实质受压变薄。如果病孩为婴儿,囟门及颅缝未闭,头颅逐渐增大。
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通常情况下,月经延迟可以与妊娠有关,但也可能是其他因素引起的,患者应根据具体的情况来判断。
若女性有正常的性生活,且未进行避孕,可能会怀孕,从而导致月经推迟。但是,月经推迟也可能是内分泌失调以及妇科疾病引起的,比如子宫内膜炎、子宫肌瘤等。可以到正规的医院进行HCG检查,确定自己有没有妊娠。若不是妊娠,可以去医院妇科进行彩超、性激素六项检查等检查,确定原因。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重,坐起来会缓解,并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐,通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳,步幅宽,步幅大。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑CT能查出脑积水,诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。
脑积水一般分为两大类:一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见,多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起,特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的,而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大,以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状,造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑ct可以确诊脑水肿,脑水肿的表现是脑室增宽,ct可以看到脑室的宽度,脑室宽度是正常的,就是没有脑积水。
脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿,轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查,严重的则要做外科治疗。如果有必要的话,CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状,建议进行核磁共振。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑室系统出血后容易出现脑积水,因为脑积液在脑室系统中循环吸收,一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍,出现脑积水,表现为急性脑积水,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,视力下降,严重的还会出现神志不清的症状。
脑积水需要急诊手术,最常见的处理方法是脑室钻孔引流术,如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水,则应行脑室腹腔分流术,分流过多的脑脊液到腹腔内。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,婴儿轻度脑积水多没有症状,如果进展快,最突出的症状是可以看到孩子头颅很大,并且增长的速度很快。
多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大,前囟也随之扩大和膨隆,头颅和躯干的增长比例失调,更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩,引起视力下降,甚至失明,需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治