患者50岁女性,今年5月开始面部及上肢浮肿,去医院检查...

匿名 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者50岁女性,今年5月开始面部及上肢浮肿,去医院检查CT扫描显示前上纵隔占位,上腔静脉充盈缺损,肿物大小为77毫米X58毫米,医生说是肿瘤压迫上腔静脉印发的上腔静脉综合征,穿刺检查细胞学检查未发现异常,病理学检查符合癌,倾向鳞癌。医生说是胸腺瘤,并上腔静脉癌栓形成,于6月进行了一次化疗,方案为CHOP+顺铂,面部及上肢浮肿情况有所改善,7月再次去医院化疗,化疗前CT检查显示肿物缩小,上腔静脉癌栓大致同前没有缩小,T1T2椎骨致密影,考虑转移瘤?然后进行了第二次化疗,方案同前,并且医生开了拜阿司匹林+氯吡格雷每天吃,进行抗凝治疗,医生说叫我们进行放疗或考虑手术,但后来就一直没有去医院进行治疗,找了一个治疗肿瘤的中医师开了中药,只是一直吃中药,每天都吃,吃到现在已经差不多三个月了,也没有去医院检查,抗凝药物现在也一直在服用,一开始吃中药效果不错,面部和上肢的浮肿情况改善较好,最近几天面部和上肢浮肿情况有所加剧。病人情况一直很好,化疗前后身体及精神状况都大致同前,只是面部和上肢一直有所浮肿,其他同正常人没什么差别。
曾经治疗情况和效果:

接收2次化疗,方案都是CHOP+顺铂,并于7月份开始服用拜阿司匹林+氯吡格雷进行抗凝治疗。

想得到怎样的帮助:

化疗方案是否合理?有无可能不是胸腺瘤?有无必要继续进行化疗或者放疗或考虑手术?上腔静脉放入血管支架可行?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宁晓璐 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
问题分析:你好这种情况的话可能是由于纵隔肿瘤导致的,根据你的病理检查结果考虑是这种情况的话是恶性肿瘤,
意见建议:这种情况的话目前不能肯定是不是胸腺瘤,这种情况的话可以到医院看看明确一下,进行针对性的治疗的。
有用0
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
有用0
李新泽 主任医师 邢台市桥西李新泽中医诊所内科
擅长:癌症、食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、...
指导意见:这种情况的话目前不能肯定是不是胸腺瘤,这种情况的话可以到医院看看明确一下,进行针对性的治疗的。
有用0
相关问答

下肢浮肿可以做肾脏功能的检查,另外也可以进行抽血检查,因为有可能是因为甲减引起的,而且也可以做心电图等心脏检查。因为当存在心力衰竭时会导致静脉回流受阻,下腔静脉回流障碍,引起双下肢水肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,患者同时存在着两种疾病。
指导建议:第一,患者存在着肾脏病(导致尿蛋白阳性)。第二,患者同时存在着感染性疾病(导致血常规中白细胞总数明显升高)。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

问题分析:你好!患者出现全身和脸部浮肿的原因主要多见于甲状腺疾病,肾病和心脏病等病因。
意见建议:需要化验尿液和做 肝肾功能和大生化,甲状腺功能等项目

黄贱丰副主任护师内科于都县人民医院已帮助用户:243804
擅长:内科、消化内科

指导意见:您好,根据您的描述,您的情况可能是特发性水肿,或更年期症状。请您在回复后面做出免费评价,您的肯定是我工作最大的鼓励和动力。谢谢!

朱文晶主治医师内科莱芜市莱城区方下镇卫生院已帮助用户:58216
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染

指导意见:您好,想换就目前这情况的话,最好是及时带患者到医院去进行住院治疗,脚部浮肿的话可能还合并的心脏疾病,或者肾脏疾病的,最好是到医院去做一下肾功能检查,24小时动态心电图,心脏彩超检查来确诊的。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院已帮助用户:81646
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染

问题分析:你好,浮肿常常是某些疾病的信号,心脏病、肝病、肾病、内分泌疾病以及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状
意见建议:建议去医院做检查明确后在对症治疗,浮肿时要吃一些清淡的食物,不能吃太咸的食物,应适当控制水分的 摄入。

刘颖医师妇产科霸州妇幼保健院已帮助用户:47294
擅长:真菌性外阴炎,难免流产,先兆流产,人流,不孕不育,试管婴儿,产褥期感染,产后缺乳,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病