右小腿及足背非凹陷性水肿

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向医学同仁、专家求救请教:
右小腿及足背非凹陷性水肿
男性,10个月。于6周前发现右下肢水肿,右侧小腿周径测量较左侧大0.5 cm,右侧足背周径测量较左侧大1.0cm,下午加重,非凹陷性,肤色正常,无其他任何不适。心肺肝胆肾正常。拟奶粉“过敏可能”,未给处理。
于四周前未见好转,血WBC 15000。B超示:右侧足背至小腿下方皮下脂肪层较对侧明显增厚,组织水肿,CDFI:内见血流信号。肌肉层及肌间隙未见明显异常回声。超声提示:右侧足背至小腿软组织水肿(考虑感染引起可能,请结合临床)。而临床考虑“淋巴发育不全?淋巴回流障碍?感染?”。用过西替利嗪滴剂加入大量内,头孢呋辛钠(立健新针) 0.9加入大量,头孢克肟胶囊口服,硫酸沙丁胺醇(又名爱纳灵缓释胶囊/沙丁胺醇)1/4# Q12H,钆双胺注射液,欧乃影10ML静推。
于二周前MRI示:右足诸骨骨质信号未见异常。右足足背示异常信号。T1W、T2W压脂高信号,增强后未见明显强化。影像学诊断:右足足背异常信号,拟诊:退化中血管瘤?检查方法:层厚5mm,层距1mm。平扫:横断面T1W,冠状面T1W,T2W,MIP或技术。
笔者认为,MRI诊断右足足背异常信号,退化中血管瘤的诊断,与婴儿本次小腿水肿的情况解释是否有矛盾。另外,笔者请教:血管瘤与血肿机化有否区别?再者,患有左侧新生儿斜颈,经积极推拿按摩后斜颈已明显好转的病史。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
耿月华 医师 北京市健邦医院投资有限责任公司友爱医院 妇产科 一级甲等
擅长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴...
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病情分析:
右小腿及足背非凹陷性水肿,一般小儿无骨折,挫伤,等外伤史的出现水肿可以往肾病方面考虑,但是会是指凹形水肿,所以也可排除,如果小儿有换过奶粉或接触过其他易敏物质也不排除过敏的可能

意见建议:注意观察宝宝的情况,看大小便,饮食睡眠是否正常
生活调理:最近不要添加宝宝没有吃过的辅食,以免加重。
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。
意见建议:最发现早治疗不仅可以降低治疗的难度、减少患儿的痛苦、节省治疗的费用还可以控制并发症和后遗症的产生,而对于任何一种疾病包括婴儿血管瘤最好的治疗时间只有相对没有绝对的。
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相关问答

甲减的非凹陷性水肿要及时的进行治疗,早期应用优甲乐等甲状腺激素。
非凹陷性水肿是指黏液性水肿,在甲减的情况下,甲减是由于代谢速度慢,导致体内水钠潴留,导致黏液性水肿。患者应该对原发病进行积极的治疗,调整甲状腺功能,使其恢复到正常状态,从而逐步消除非凹陷性水肿。
非凹陷性水肿的患者在日常生活中要多注意饮食,要多吃一些清淡的食物。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺功能减退,当病情严重时,由于皮肤被粘蛋白和粘多糖浸润,产生特征性的非凹陷性水肿,称为粘液性水肿。常发生于颜面和胫骨前,是由各种原因引起甲状腺功能不全,导致甲状腺素减少或甲状腺激素抵抗,皮下有粘多糖沉积,面部出现腊样水肿。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:血管瘤由大量增生血管构成,是小儿常见先天性软组织肿瘤,发病率约为1%~2%,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现。血管瘤的发展一般可分为三期:1.增生期:出生后血管瘤不断增生扩展,迅速向周围皮肤及深层组织侵犯,血管瘤的增生期一般时间为6~10个月。2.稳定期:血管瘤增长速度逐渐缓慢,随着幼儿生长,血管瘤缓慢增长,但增长速度仍比小儿生长快,血管瘤增生和退化交替进行,一般时间为3~6个月。3.退化期:一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来,部分毛细血管瘤开始退化,血管瘤内纤维脂肪组织增多,少数患儿在5岁时可以完全退化。
意见建议:最发现早治疗不仅可以降低治疗的难度、减少患儿的痛苦、节省治疗的费用还可以控制并发症和后遗症的产生,而对于任何一种疾病包括婴儿血管瘤最好的治疗时间只有相对没有绝对的。

王亚飞 医师 儿科 已帮助用户:7
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿综合、普外科

健康指导:如有饮食方面不注意,身体新陈代谢慢,运动锻炼少,排便不畅,也易有吃饭喝水体重增加特别快、全身非凹陷性水肿的现象出现的,平时尽量做到良好的生活习惯,少些有暴饮暴食,少吃零食饮料,三餐规律,尽量保持每天排便通畅,祝越来越漂亮

叶?琳 其他 私人营养师(暂不发布) 已帮助用户:40489
擅长:常见病,糖尿病,高血压,心血管疾病

问题分析:你好:还有淋巴管堵了以后的橡皮肿。好像其他没有了。
意见建议:水肿的原因很多,比如低蛋白血症,比如静脉压力高了,肝肾功能与之关系密切。

党桂鲜 内科 医生个人诊所 已帮助用户:1407
擅长:脑梗塞

病情分析:,粘液性水肿也称真性粘液性水肿,是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少,
意见建议:面部出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由粘多糖沉积所致。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。 您好,此处仅限于做出评论,补充提问将会被删除,因为回答者无法在这里做出回答。

张华 医师 内科 威县高公庄乡卫生院 已帮助用户:269809
擅长:消化疾病,心脑血管