白血病骨髓移植后眼睛排斥角膜溃疡

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患者男,44岁。2010年12月28日,当时右眼睑及眼球充血、怕光、胀疼,第二天症状更加严重。角膜鼓起,视物模糊,眼睛干涩、无泪,检查出现溃疡。一周后左眼较右眼病状轻微。到武汉协和医院诊断为移植物抗宿主。协和医院用药贝复舒、托百士、典必殊、盐酸洛美沙星、环孢素滴眼液。用环孢素滴眼液和口服免疫抑制剂骁悉、环孢素A胶囊、强的松,能够抑制眼部排斥,但使用环孢素滴眼液对眼部刺激强烈,疼痛难忍,肿胀,后停止使用环孢素滴眼液,增加口服环孢素A胶囊到每日六粒,骁悉每日五粒,强的松每日三粒,能够较好控制眼
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温鹤慈 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,去除可能的致病因素,滴用高浓度抗菌素眼药水,结膜下注射抗菌素,直至溃疡愈合浸润明显消退为止 。溃疡愈合后,除继续滴用抗菌素药水外,可滴用激素眼药水,以减少局部浸润。
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相关问答

如果移植非常成功,是可以长期生存,并且是治愈的,但是,目前急性白血病骨髓移植成功率大约在百分之60左右,如果移植前是急性白血病完全缓解状态,并且配型是全相合的,移植后并发症很少,生存期是比较长的。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

骨髓移植后能活多久取决于多种因素,临床上很多骨髓移植的病人往往因免疫排异反应、感染等而死亡。白血病骨髓移植后生存时间,从理论上讲,如果移植非常成功,是可以长期生存的,但是,目前急性白血病骨髓移植成功率大约在百分之60左右。这些人经过异基因或同基因骨髓移植也只有3年以上长生存期,部分可达5~6年以上。髓移植后的成功是和移植前疾病的状态,病人配型的相合程度以及移植后并发症的情况有明显关系的。

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骨髓移植后若是不出现排异的现象,那么就代表病者本身已经接受了捐赠的骨髓并与其进行融合,就可以使造血功能得到有效的修复甚至是全面重建,自然也就代表自身已经取得治疗性的目的且造血功能基本已经处于正常运行的状态。平时放松心情,避免焦虑,合理膳食,适当锻炼,提高身体机能。

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白血病骨髓的成功率很高,可以达到90%以上,甚至达到95%更高的水平,如果采取了半相合的骨髓移植,成功率在50%-80%之间,如果是全相合无关供者,骨髓移植的成功率在80%左右。所以不同的白血病类型,不同骨髓来源,骨髓移植成功率会有明显的区别。

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白血病骨髓移植后生存时间,从理论上讲,如果移植非常成功,是可以长期生存,并且是治愈的。但是,目前急性白血病骨髓移植成功率大约在百分之60左右。骨髓移植后的成功是和移植前疾病的状态,患者配型的相合程度以及移植后并发症的情况有明显关系的。如果移植前是急性白血病完全缓解状态,并且配型是全相合的,移植后并发症很少,生存期是比较长的。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

成人高危人群如果初次化疗就达到缓解,急性淋巴细胞白血病骨髓移植成功率五年生存率大概在百分之五十,现在随着免疫细胞治疗的发展,移植后还有其他一些预防复发的相关措施,当然这些都是因人而异。

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