什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎?

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前段时间一直手部疼痛,主要是在大拇指的地方,手只要向上用力就会疼的厉害,就到医院去做了一个检查,医生说是什么桡骨茎突腱鞘炎,给了开了一些药吃,现在还让我天天到医院去做一个理疗。什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆森 副主任医师 锦州市中心医院 外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病。
问题分析:你好,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是指由于拇指或腕部活动频繁,使拇指短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期反复摩擦,防止的一种无菌性炎症反应,主要表现为桡骨茎突部隆起,疼痛,手腕部和拇指活动受限。活动时疼痛可加重。
对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,局部制动和局部封闭治疗能明显的缓解疼痛恢复关节功能。通过推拿,按摩,针灸等理疗方式也可帮助缓解疼痛
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桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟,上覆腕背韧带构成纤维性鞘管,拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后,折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上,肌腱滑动时摩擦力大,拇指及外运动时此折角增大,更使肌腱与鞘管磨擦,时间长了会出现腱鞘炎。
鞘管内有迷走积液存在,这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓,病情渐重,亦有突发症状,以桡骨茎突部的局限性疼痛为主,在腕部和拇指的活动度增加,有时伸拇被限制,查体时桡骨茎突有明显触痛,部分皮下可摸到硬结。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

狭窄性腱鞘炎是由于活动时增加了肌腱与腱插管的摩擦,发生腱鞘炎。如果肌腱在狭窄的腱鞘内长期磨损,引起肌腱与腱鞘的摩擦,从而引起局部的炎性变化,如果时间过长,没有及时治疗,可能会引起腱鞘的增厚或者增生,从而引起腱鞘增厚或者增生,从而导致肌腱在腱鞘内滑动,从而使其无法伸直,比如手指间关节发生扳机指的变化,这是由于受了卡压,引起的。狭窄性腱鞘炎需要用小针刀,如果有很大的卡压,需要进行手术。

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桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症,主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊,其治疗方法有:在疼痛期尽量减少运动,需要时进行适当的运动;局部封闭后,大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术,可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。

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腱鞘囊肿和腱鞘炎是两个完全不同的疾病。具体情况分析如下:
腱鞘囊肿是指在关节反复运动时,关节液会从脆弱的关节囊处向体表渗透,形成的囊状囊肿,其成分为凝胶状的关节液。腱鞘炎是指在反复运动、劳损过程中,腱鞘组织变粗,导致腱鞘内部的筋腱在滑行过程中受到挤压,导致疼痛、活动受限等,多见于手指,表现为弹响指。

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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以手术治疗,切开肌腱鞘减压和松解腱鞘内粘连。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕关节活动频繁,导致拇短伸肌和拇长展肌在桡骨茎突处腱鞘内发生无菌性炎症,表现为腕关节或拇指活动时疼痛。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术要在医生的指导下进行治疗。
经常的手腕和大拇指的伸屈是引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的原因。大拇指的大拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突的腱鞘处经过,长期劳累导致大拇指或腕部运动时会产生疼痛。所以,如需外科手术,应切开该肌腱,解除其狭窄,缓解其临床表现。通常在桡骨茎突痛的位置采用“S”型切口,务必要小心不要伤及桡神经浅支,暴露肌腱后进行手术。

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