在我很小的是时候就要甲状腺肿大，看了两家医院，说缺碘，多补碘就可以了，已经有20年了，直接没有治疗过！
请问这个是怎么回事呢？严重不？
不正常，应该是有临床甲状腺结节，但是还不能确定临床疾病是恶性肿瘤类疾病，可以结合临床甲状腺功能状况分析，还有可能需要择期复诊，可以选择甲状腺钼靶检查观察看看。平时需要注意保持心态平和。
当左侧甲状腺结节发生后，应先进行B超，B超显示结节形状不规则，边缘模糊，血液流动信号较多，同时还伴随着细点状的钙化，应考虑是良性的，并进行外科手术。
结节是一种良性的疾病，一般不会出现明显的临床表现，建议进行常规的复查，一般是3-6个月左右，需要做B超检查，了解其动态。如果有大的结节，压迫的是气管，或是食管等组织，会有憋气、吞咽等压迫的情况，建议做外科手术。
患者甲状腺左侧叶有囊性结节，考虑为甲状腺囊肿，建议及时就诊医院，完善术前相关检查，排除手术禁忌症，进行手术切除。
甲状腺左叶囊性病灶为甲状腺良性病变，短时间增大，一旦发现甲状腺左叶囊性病灶，建议及时切除手术。目前临床上甲状腺左叶囊性病灶切除一般采用微创的手术方法进行，对患者创伤小，手术以后患者及时出院，住院时间非常短，且患者术后出现并发症的概率特别低，已经在临床上普遍应用，建议患者及时行手术切除，有利于自身健康。但进行甲状腺囊性结节切除手术后，需注意定期在医院复查，以防复发。
甲状腺左叶囊性结节的治疗方法如下：
甲状腺左叶囊性结节大小<1cm，只建议患者定期复查，无需药物治疗。囊性结节3cm以上，建议患者完善细针穿刺检查。如果检查结果为恶性，可以进行手术切除治疗。如果囊性结节大于5cm，建议直接行手术切除治疗，以免囊性结节在局部脏器出现压迫症状。建议甲状腺囊性结节的患者平时不要疲劳或熬夜。请勿触摸结节部位，以免引起结节进一步生长。平时不吃适量轻而低脂的食物，不吃含碘丰富的食物，不吃辛辣刺激的食物，结节可能会进一步增加。
甲状腺彩超提示有甲状腺结节，彩超结节分级三级，考虑是良性的可以性极大。可以动态观察，定期复查甲状腺彩超和甲功，必要时做个甲状腺结节细针穿刺行细胞学检查的以定性。TIRADS分类三类的结节恶性的可能性大约2%左右，也叫可疑良性结节。定期复查就行。
甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。
甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照，也要看甲状腺功能是否异常。单纯发生甲状腺回声不均匀，一般3个月左右复查，看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变，部分团块内有囊性病变和实性病变，分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状，尚未形成结节。病情并不严重，还取决于甲状腺激素的水平。弥漫性甲状腺肿可伴有甲状腺功能亢进症，也可伴有甲状腺功能减退症。根据病情进行对症治疗即可，出现甲状腺功能减退症可用抗甲状腺药物治疗，出现甲状腺功能减退症可用左甲状腺激素替代治疗。