患糖尿.病高血压14年.今年9月份?顺黾◆?53.糖尿病视网...

会员45501634 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患糖尿.病高血压14年.今年9月份?顺黾◆?53.糖尿病视网膜病变.丈血管病变.神经病变.高血脂症.住院治疗
曾经治疗情况和效果:

经过16天位院治疗后肌酐从153到180.出院时173.现在用药.诺和锐.米秀林.氨氯地平.贝那普利.甲钴胺.怡开.阿托代他汀.包醛氧化淀粉.肾衰宁

想得到怎样的帮助:

不知用这么多的药是否会增加肾的负担.现在最关?的是肾功能不全.希望肾病能发展慢一点.谢谢

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院 内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:您好:正常血压为140/90.治疗高血压是综合性的,目前高血压的病因还不是十分明确的。只能是对症治疗和饮食调理。并没有最好药物的。各人对药物的耐受性是不同的,所以应该是用药后再观察以调整用药的。祝您健康!
意见建议:建议:要合理饮食,有助于降低血压,降低血脂:1.饮食宜清淡.食盐限入量为每天5克;2.食用油以植物油为主,不用猪油,肥肉及蛋黄,以防止高脂血;3.少吃高热量饮食,如糖类和脂肪内,防止肥胖;4.多吃鱼类,鸡鸭等禽类,少食猪肉,鸡蛋.5.增加含钾的高的食物,如油菜,菠菜,木耳,香姑和含钙高的牛奶;6.多吃蔬菜特别是含纤.维素高的蔬菜;7.平时可用菊花,夏枯草,山楂,决明子泡水喝
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好高血压平时注意劳逸结合保持足够的睡眠.注意饮食调节以低盐
意见建议:低动物脂肪饮食为宜并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
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相关问答

糖尿病会引起高血压。
因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:
1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。
2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。

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糖尿病不会导致高血压。
糖尿病和高血压之间没有因果关系。但由于糖尿病是一种代谢性疾病,糖尿病患者容易出现高血压。当两者同时存在时,容易对患者的血管、肾脏、眼底造成损害。因此,在糖尿病的情况下,应更严格地控制血压,以避免心脑血管疾病、肾功能不全等。1型糖尿病患者易发生早期糖尿病肾病,糖尿病肾病患者易发生继发性高血压。

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高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。
有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。

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糖尿病会导致高血压。
糖尿病患者经常血糖升高,增加了对血管的侵犯。长期高血糖导致血管壁增厚,血管内膜受损。炎症反应导致血管内膜不均匀增厚,导致血栓形成。同时可导致血管壁硬化,产生高血压、高血脂,进而发生和发展心脑血管疾病。所以糖尿病的并发症可以包括高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化、下肢动脉硬化等。糖尿病患者伴有高血压。要把血压控制在正常范围,年轻人需要控制在130/80毫米汞柱,老年人需要控制在140/90毫米汞柱。如果糖尿病合并高血压,首选ACEI或ARB类药物降压,也可降低尿蛋白。

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糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:
1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。
2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。
3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。

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